银川市铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度472例分析.doc

银川市4720例铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度分析 宁夏自治区第三人民医院放射科 张志虎 刘满库 摘要：使用定量超声骨密度仪测查银川市铁路职工4720例，结果分析表明骨质疏松发生率随年龄增长而增高，女性高于男性，女性与体内雌激素水平有关，也与其生活习惯、合理的膳食、适当的运动有关。骨量流失者高于骨质疏松者，说明其临床防治意义的必要性。 关键词：定量超声 骨密度 骨质疏松 骨量流失 Abstract We use Quantitative Ultrasonic Skeleton Density Instrument to measure the skeleton density for 4720 yin chuan railroad workers. Analysis shows the incidence of osteoporosis, and improves with age。Women are higher than men because they and the level of estrogen in vivo. And it is also related to their habits and customs,their reasonable meals, proper exercise related.It also shows that men with low born volume are higher than those with bone loose disease. Their clinical prevention and control of necessity. 对骨密度的检测及其应用设备中，定量超声骨密度仪（QUS）是一种诊断骨量流失（LBM）和骨质疏松（OP）的无辐射、便携、安全设备。我院2011年对兰州铁路局银川铁路系统4720名职工应用QUS进行检测，结果分析如下。 1、对象与方法 对象：本文4720例铁路系统职工检测者，男2792例，女1928例，划分4个年龄组：20—29岁433例，30-39岁1237例，40-49岁2186例，50岁以上864例。 方法：应用法国生产OSTEO SPACE超声骨密度仪，均测右侧跟骨，通过测量宽带超声衰减值（BUA值）反映骨骼强度，在骨量减少和骨质疏松时BUA值将相应地降低或明显降低。依据WHO推荐标准，即受检者与同性别青年组的平均值和标准差比较（T值或Z值），T值低于平均值1.0—2.5个标准差诊为骨量减少或骨量流失，T值＜2.5以上诊为骨质疏松。 2、具体内容：每天开机测查时，将体模两端涂上耦合剂，将体模放入脚容器内，进行测查前校正，一切正常后；输入测查者信息，然后将测查者右脚跟两侧涂上耦合剂置于探头处，就可正常检测，并描绘出BUA曲线图，以及T值、Z值，根据正常范围就可得知检测者是否骨量流失或骨质疏松，然后根据全部4720例体检者地资料进行医学统计。 3、意义：骨质疏松是一种严重危害人类，特别是妇女健康的疾病，对于骨质疏松的检测、预防和治疗已成为医学界的重大课题。本组体检者进行超声骨密度仪的测查，可以了解检测者的骨密度情况，是否骨量流失或骨质疏松，进一步了解发生骨折的危险性。 4、效果分析：统计各年龄组骨量流失（LBM）和骨质疏松（OP）检出例数、骨质疏松（OP）发生率图表如下： 年龄组（岁） 总例数 男性例数 男性LBM例数 男性OP例数 男性OP相对发生率 OP总发生率（%） 女性例数 女性LBM例数 女性OP例数 女性OP相对发生率 20—29 433 330 151 43 13 16.2 103 12 27 26.2 30—39 1237 642 282 133 20.7 23.8 595 210 161 27.1 40—49 2186 1142 423 349 30.6 29.4 1044 348 363 34.8 50岁以上 864 678 283 279 41.2 43.4 186 82 96 51.6 4720例中骨量流失和骨质疏松共3242例，占68.7%，其中骨量流失者占37.9%，骨质疏松者占30.7%，其发生率与年龄增长呈正相关，50岁以上组骨质疏松（OP）发生率明显增高，二者有显著性差异P＜0.001.女性随着年龄的增长，骨质疏松发生率高于男性。体内骨密度水平与日常生活习惯、膳食，是否参加体育活动，自我保健意识有关，女性还与体内雌激素水平有关。