运动、鲜牛奶和钙剂对蒙古族中老年女性骨质疏松人群的影响.pdfVIP

运动、鲜牛奶及钙剂对蒙古族中老年女性 骨质疏松人群的影响 硕士研究生： 尚永军 指导教师： 李靖年教授 专业名称： 外科学 摘要 目的：探讨应用鲜牛奶、钙、VitD、活性VitD及强化运动等干预措施对60 岁以上蒙古族绝经后的女性骨质疏松患者血钙、血磷、血碱性磷酸酶浓度、骨密 度、腰背痛及四肢痛的影响。 方法：本实验利用《骨质疏松性骨折危险因素简易调查表》，选择于我院(内 蒙古赤峰学院附属医院)体检中心体检、符合纳入标准的患者共400名。纳入标 准：1．年娩60岁、绝经1年以上蒙古族女性；2．符合下列危险因素两项或两项以 上者：低体重、BMI19、非暴力骨折史、骨质疏松家族史(父母髋部骨折史)、 成年后性激素水平低下影响骨代谢的疾病、曾长期服用糖皮质激素、袢利尿剂、 抗癫痫药、甲状腺素或抗凝剂。将筛选出的400名骨质疏松高危人群，随机分为 四组：对照组(A组)：定期健康教育；强化运动组(B组)：定期健康教育，用 统一编排的骨骼健康运动内容进行培训，有组织有规律地参加运动项目并记录； 800IU；口 口服钙+VitD组(C组)：定期健康教育，每日补充钙剂600mg+VitD 服新鲜牛奶+活性Vit D3组(D组)：定期健康教育，每日补充钙剂400 mg加活 性VitD30．23 Pg。(100ml鲜牛奶含有105—150mg钙)。12个月时，通过测量血 钙、血磷、血碱性磷酸酶的浓度及骨密度值，并采用视觉模拟评分法(VAS)对 干预前后腰背痛及四肢痛情况进行O一10级评分评估各干预组疗效，采用SPSS统 计学分析软件对不同分组干预前后测定值进行配对t检验比较差异，组间干预前后 浓度及疼痛值的变化采用方差分析、协方差和多元回归等统计方法比较。 结果： A、B、C、D四组在各因素干预前血钙的平均浓度分别为： 四组在各因素干预12个月后血钙的平均浓度为：2．12-士0．15(mol／L)、 1．92士1．16、1．82士1．16、1．21：L0．95。三种干预方式均可显著性升高血钙、血碱性 磷酸酶浓度及骨密度，其中(口服鲜牛奶加活性VitD3)D组对血钙与血碱性磷酸酶 浓度、骨密度增加的升高有显著性差异，C组的干预对血磷浓度的影响具有显著性 差异。另外，B、C、D组三种干预方式对腰背痛均有显著性缓解，但其中(口服鲜 牛奶加活性Vit D3)D组对腰背痛缓解率最高，骨密度改善明显，而(运动组)B组对 四肢骨痛缓解率最高。 结论：口服鲜牛奶加维生素D3与运动联合干预能够很好的治疗骨质疏松。 VitD 关键词：蒙古族女性 骨质疏松鲜牛奶钙 运动 2 EffectofExercisefreshmilkandCalcium Mongolian womenon midlilifeolder Osteoporosis Candidate：Shang yongjun Directed nian by_-Lijing Professional of Title：Departmentsurgery