锁定钢板治疗复杂老年肱骨近端骨折的临床疗效探析.pdfVIP

锁定钢板治疗复杂老年肱骨近端骨折的临床疗效分析 中文摘要 锁定钢板治疗复杂老年肱骨近端骨折的临床疗效分析 摘要 目的：评估锁定钢板治疗复杂老年肱骨近端骨折的临床疗效。 方法：自2010 年2 月-2011 年2 月收治108 例复杂老年肱骨近端骨折患者，全部采用 肱骨近端锁定钢板治疗。AO 肱骨近端锁定钢板 （Proximal Humerus Internal Locking System, PHILOS ）治疗组68 例；Styker 肱骨近端多轴锁定钢板（Numelock Polyaxial Locking System, NPLOS ）治疗组 40 例。观察骨折愈合及并发症情况，并使用 Constant-Murley 绝对值评分（Constant-Murley Score, CMS ）和ASES 美国肩肘外科协 会评分 （Rating Scale of the American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES ）分别对术 后6 周、12 周、6 月、12 月、24 月的临床功能恢复进行评分，采用SPSS 17.0 软件 包对资料进行统计学处理，对两组疗效进行比较。 结果：所有108例患者均获得随访，随访时间12-24个月，平均15个月。107例患者获 得骨性愈合，愈合时间为3~6月，平均4.2月，1例患者发生骨折不愈合。术后一年按 照CMS和ASES评分系统进行疗效评定，关节功能优良率为81.48% 。有1例肱骨头坏 死，1例骨折不愈合，4例螺钉松动、穿出；未发现感染、神经血管损伤等并发症。两 种锁定钢板临床疗效差别无显著性差异。 结论：肱骨近端锁定钢板创伤小，固定可靠，能够为骨折端提供早期的稳定性，减少 局部血运破坏，利于早期功能锻炼及功能恢复，是治疗复杂老年肱骨近端骨折的有效 方法。 关键词：肱骨近端骨折；老年；锁定钢板；疗效 作者：丁国庆 指导教师：李晓林 Functional outcome and complications following locking plates fixation in proximal humeral fractures of elderly patients Abstract Functional outcome and complications following locking plates fixation in proximal humeral fractures of elderly patients. ABSTRACT Purpose: The objective of this study was to evaluate the functional outcome and the complication rate after open reduction and internal fixation of proximal humeral fractures of elderly patients with use of a locking proximal humeral plate. Methods: The data used in this analysis was prospectively collected from February 2010 to February 2011. The total 108 patients with proximal humeral fractures were treated with ORIF using locking plate. 68 patients were treated with proximal humerus internal