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2017-10-12 发布于湖北
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人工气道的建立(201的5).pdf

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人工气道的建立(201的5)

2015/4/12 提纲高级人工气道的建立  目的和意义  经口气管插管术  困难气道的处理苏州大学附属第二医院急诊科徐信发目的和意义人工气道的种类  建立和保护通畅的气道，清除气道异物，以便通气。 1. 咽部气道、喉罩导气管（临时） 2. 联合气管插管、环甲膜穿刺（临时） 3. 气管插管、气管切开（长期）内容 1. 目的 2. 适应证、禁忌证经口气管插管术 3. 器械准备和简介 4. 术者和患者的准备 5. 具体技术操作 6. 并发症预防 7. 注意事项 1 2015/4/12 1.目的 2.适应证：  维持畅通的气体交换通路 • 心跳呼吸骤停  保留清除气道分泌物的通路 • 意识障碍患者，气道保护能力差（误吸，排痰）  进行机械通气 • 采用其他传统手段不能获得有效通气的患者，需要人工通气 3.器械准备 2.禁忌证：  气管导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气 • 严重喉部损伤，对喉气道损伤仍有争议，有些建议这些患者管导管前端和套囊涂好润滑油。首选急诊气管切开术，而有些推荐谨慎气管插管术  喉镜：选择合适型号大小的喉镜镜片，检查光源后关 • 严重颌面部损伤闭，放置备用。 • 颈椎骨折或可能骨折  准备牙垫、固定胶布和听诊器。  面罩与简易呼吸器