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使用剂量及注意事项 ;小剂量0.05-0.2ug/kg.min兴奋β受体，具有正性肌力、正性频率和扩张血管作用； 大剂量0.5-2.0ug/kg.min兴奋α受体为主，使血管阻力增加，并有激发心脏复跳、变细颤为粗颤的作用，因此本药具有心脏复跳提高心输出量和升高血压作用. 静脉注射：第1剂0.01mg/kg，（1:10000溶液0.1ml/kg）；第2剂及以后可用1:1000溶液，0.1-0.2mg/kg，间隔3分钟可重复1次。 ;不良反应：焦躁不安，面色苍白，震颤，心悸，头痛；大剂量注射时可致血压升高引起脑出血；亦可发生心律失常；严重者可由于心室纤颤而致死。 高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤及出血性休克，心源性哮喘及氯丙嗪和酚妥拉明导致低血压禁用。;剂量：0.05-2ug/kg.min；根据血压调节滴速。 以直接兴奋α受体为主（缩血管），对β受体作用较弱（正性肌力）。 去甲肾上腺素：2mg/mL ;不良反应：1.注射局部易发生缺血坏死，严防药液外渗，一旦外渗，予热敷，或予1%-2%普鲁卡因局部侵润注射； 2.静滴速度过快可致心率紊乱，如室性、室上性期前收缩； 3.过量用药可导致肾动脉痉挛而引起尿少或尿闭；4.静滴过程中如出现周围血管痉挛，可用酚妥拉明对抗。 用于休克时，大量长时间应用可致休克恶化，因长期应用，重要脏器血管痉挛，灌注不良，导致不可逆休克，应注意。 失血性休克，高血压，心肌缺血，动脉硬化和无尿病人禁用。;米力农：有增加心肌收缩力、扩张体循环和肺循环血管作用，能降低肺血管阻力而降低肺动脉高压、对改善肺水肿和肺出血有作用，监测血压，低血压禁用。 负荷量：25-50ug/kg静推（＞15-20分钟） 维持量：0.25-0.75ug/kg.min； 一般0.5 ug/kg.min开始 5%GS20ml+5mg米力农 体重x0.03x1 =1 ug/kg.min,不超72H。 5mg/5mL;0.5-4ug.kg/min 作用多巴胺受体，扩张肾血管。 4.0-10ug.kg/min作用多巴胺及?1受体，正性肌力、心率增加，同时增加心肌耗氧量。 11-20ug.kg/min兴奋α受体使外周血管收缩，阻力增加，血压升高，内脏灌注减少，兴奋?1受体，心率增加，增加心肌耗氧量，增加肾功能衰竭的危险性，故感染性休克时避免大剂量应用多巴胺导致α受体兴奋。 5%GS100ml+体重x6倍毫克数 1ml/h=1ug.kg/min 多巴胺:20mg/2mL ;兴奋?1受体作用最强，增加心肌收缩了，增加心排血量，对心率影响小。 1-20ug.kg/min ，视血压、心率、尿量及病情调整液速。 不良反应：心悸、热感、发汗、食欲减退、气短、头痛、胸痛等，停药后缓解。滴速不宜过快，易引起血管扩张、血压下降。 应用前应补充血容量。 糖尿病患者禁用 多巴酚丁胺:20mg/2mL ;抗休克：可增加休克时 心排血量、每搏输出量和左室收缩功能，提高平均动脉压。 改善呼吸，能增加呼吸频率，降低二氧化碳分压，改善通气功能障碍，缓解低氧性呼衰 改善神经系统功能：可明显改善脑血流量，增加脑灌注压，保证脑干等部位的血液供应，减轻脑水肿，缓解昏迷。 剂量：新生儿每次0.05-0.1mg/kg静脉注入，消除脑干症状可继予0.03-0.05mg/kg.h静滴，持续4-6小时连用2-3天，或用至症状明显好转。 儿童每次0.01mg/kg，最大剂量2mg，可2-3min重复使用。 阿片依赖应用时可诱发母亲和患儿出现戒断症状。 0.4mg/1ml/支 ;0.05-5ug/kg.min，一般有小剂量开始开始，逐渐增加剂量。静滴5分钟见效，停止输注能维持2-15分钟。 用药时间大于72h或大剂量应用时可导致甲状腺功能减退和险峻的低血压。 避光、监测血压。 肾功能不全者检测硫氰酸盐浓度，其浓度不超100ug/ml，氰化物不超3umol/ml。 与维生素B12合用，可预防本品所致氰化物中毒， 治疗过程中注意平卧，防止体位变化发生直立性低血压。 肝功能不全者，可加重肝损害；甲状腺功能低下时可加重病情。 硝普钠：50mg/支 ;镇静催眠、抗癫痫：0.25-0.5mg/kg.次，缓慢静注。 副作用：呼吸抑制、嗜睡、共济失调、粒细胞减少、烦躁等。 西咪替丁可抑制本品排泄，合用时注意调整剂量。;抗癫痫：2-5mg/kg.d。 抗惊厥：5-10mg/kg.次， 新生儿缺氧缺血性脑病：首剂20mg/kg.次，缓慢静注；负荷量最大可给30mg/kg.次，12h后给维持量5mg/kg.d，（若负荷量为30mg/kg ，维持量应为3mg/kg.d）。 久用可产生耐药性和成瘾性，多次连用应警惕蓄积中毒。 急性中毒症状为呼吸表浅，通气量大减，最后呼吸衰竭。 肺气肿、支气管哮喘、颅脑呼吸中枢损伤、肝