兽医临床诊断章练习与答案.docx

第一章临床检查的基本方法与程序1.兽医临床检查的基本方法及其应用范围。一、问诊（病史调查）兽医通过询问的方式向畜主或有关人员调查、了解畜群或病畜有关发病的各种情况。问诊的目的是为临床检查提供线索与重点。问诊是兽医临诊检查的第一步，一般在着手病畜体检之前进行，通过问诊可获得第一手临诊资料，对其他诊断具有指导意义。现症史（现病历），本次发病的时间与地点；疾病的主要表现；病的经过与伴随症状；对发病原因的估计；畜群的发病情况；采取的治疗措施与效果。。。几种常见叩诊音2.猪、禽、牛、犬、猫等的临床检查要点。一、猪（一）常发病1.传染病2.中毒病与代谢病3.寄生虫病（二）检查要点1.了解防疫、驱虫、饲养管理；2.疾病流行情况——流行病学；3.视诊：整体、体表、粪尿；4.测定体温与呼吸；5.听取病理性音响；6.病理剖检及实验室诊断。二、牛、羊（一）常发病1.消化道疾病；2.生殖疾病（奶畜）；3.代谢病；4.肢蹄病；5.其他（呼吸道、中暑、寄生虫、传染病）。（二）检查要点1.了解饲养管理、耕牛使役或生产性能；2.观察体温、呼吸、鼻汗、姿势；3.消化功能（反刍、嗳气、排粪及粪便）；4.胃的检查——尤其是瘤胃、真胃（奶牛）；5.生殖器检查及乳汁检查。6.其他检查三、禽类（一）常发病1.感染性疾病（传染病—细菌、病毒；寄生虫疾病）；2.营养代谢病；3.中毒病；4.热应激等。（二）检查要点1.了解免疫情况；2.饲料及饲喂、生产性能；3.当地疫情及流行病学调查；4.观察整体、表皮（冠髯）、姿势；5.测定体温、呼吸数；6.嗉囊、粪便检查；四、犬、猫（一）常发病1.传染病——几大病毒病；2.消化道疾病；3.呼吸道疾病、中毒病、代谢病；4.皮肤病、骨关节病；5.寄生虫疾病。（二）检查要点1.了解防疫、饮食及饲喂；2.观察整体、表被；测定体温、呼吸；3.听心音、呼吸音；观察呕吐、排粪及粪便；4.腹部触诊。。四、临床意义（1）淋巴结的急性肿胀：（a）周围组织器官的急性感染：（b）全身性急性感染——如马腺疫。猪----猪瘟、猪丹毒时，某些淋巴结（如腹股沟淋巴结等）可见明显的肿胀。（2）淋巴结的慢性肿胀猪——链球菌病马--鼻疽、流行性淋巴管炎；牛--结核病、淋巴细胞性白血病以及泰氏焦虫病。淋巴结的慢性肿胀--该淋巴结的周围器官的慢性感染及炎症。（3）淋巴结化脓见于马腺疫、伪结核棒状杆菌、链球菌病、化脓棒状杆菌感染，骆驼脓肿病（伪结核棒状杆菌感染）。第三章循环系统的临床检查1. 正常心音的性质。（1）心音的产生第一心音（房室瓣关闭音）第二心音（主动脉瓣与肺动脉瓣关闭音）（2）动物心音的特点第一心音较钝，持续时间长，与脉搏一致；第二心音较脆，持续时间短，与脉搏不一致2. 听诊心音时应注意其哪些病理变化。1. 心音频率的改变2. 心音强度的改变3. 心音性质的改变4. 心音分裂与重复5. 心音节律的改变6. 心脏杂音3. 期外收缩、传导阻滞、心杂音的概念。期外收缩：在心脏的搏动中，如果窦房结的功能不健全，或者房室结的兴奋加强，在窦房结的冲动还没有传来时就先发出冲动，这就可能引起心室正常收缩以外的收缩，即期外收缩。2. 肺常见异常呼吸音的种类及产生的病理基础。3. 叙述呼吸系统疾病的症状鉴别诊断思路。4. 呼吸困难的概念及其分类。呼吸困难：呼吸运动加强，呼吸次数改变与呼吸节律异常，有时呼吸式也发生改变，统称为呼吸困难。简言之为“呼吸用力”。高度的呼吸困难称为气喘。1. 吸气性呼吸困难－吸气延长（1）临床表现：哨声（2）临床意义——上呼吸道狭窄或阻塞2. 呼气性呼吸困难－呼气延长（1）临床表现：二重呼气、喘线、肛门抽缩运动（2）临床意义——肺泡弹性高度减退；细支气管狭窄。3. 混与性呼气困难（1）临床表现：以上两者均可发生，频率增加（2）临床意义——除上述症状外的所有呼吸困难2. 反刍动物前胃检查的方法、内容及临床诊断意义。1.瘤胃的检查（1）检查部位：成年牛瘤胃体积为胃的80％，占据左侧腹腔大部分，密贴左侧腹壁。（2）检查内容与方法：①瘤胃内容物数量与性状的检查。②瘤胃运动检查（触诊、听诊）。③瘤胃液检查（穿刺）2.网胃的检查（1）检查部位：腹腔的左侧前下方，剑状软骨突起的后方（相当于在第6~7肋骨间）；前缘紧贴膈肌而靠近心脏。（2）检查方法及检查内容（检查网胃敏感性）：①触诊法冲击或强力叩诊；用力抬压（即抬杠法）；峰加压法。②视诊法：动物各种姿势异常。③ X射线、金属探测仪——检查网胃内有无金属异物；3.瓣胃的检查（1）检查部位：右侧第7－9、10肋间，肩关节水平线上下几厘米。（2）检查内容：瓣胃阻塞（百叶干）。（3）检查方法：①视诊：瓣胃区局部膨大；鼻镜干燥龟裂，粪便干少、干层状粪。②叩诊：瓣胃区叩诊界扩大；敏感。③触诊：敏感。④穿刺检查：（第8、9肋间肩关节水平线斜向