干扰素的临床应用-生活科学技术.pdfVIP

第一章　　病毒的有关知识 在介绍干扰素之前，我们首先复习一下病毒的有关知识。 病毒体积非常微 小，结构简单 ，只含有一种类 型核酸 ，专 性寄生，只能在一定种类 的活细胞（即易感细胞 ）中增殖 ，对抗 生素不敏感 ，但对干扰素敏感 。 病毒在 自然 界分布非常广泛 ，人、动物、植物、昆虫及真菌 和细菌等均可有寄居并引起感染 。病毒对人类健康和社会经 济都有很大影 响 。例如 ，中 国有 亿人体 内有肝炎病毒 ，每年 为治疗 乙型肝炎约花费 亿元人民币。根据现有资料，人 类 的传染病约有 是 由病毒 引起 的 。有 的病毒传播能力 很强，短期内就能造成流行甚至大流行，如流行性感冒，曾多 次引起世界性大流行。有些病毒进入人体后，侵犯重要器官， 病死率很高，或虽不死，却留下后遗症 。有些病毒能形成持续 性感染，病毒在体 内延续数年甚至数十年之久 。此外，病毒与 肿瘤的发生有密切关系，多种动物肿瘤已证实系病毒所致，如 目前已确认人类 淋 巴细胞 白血病 由 ，人类嗜 细胞病毒 ）所 引起 。近年 的研 究表 明，许多慢性病 、自身免疫病、胶原病也与病毒或病毒性感染 有关 。因此 ，病毒与人类的关系极为密切。 在临床工作 中，我们医生面对 的一个是细菌感染，一个是 病毒感染。他们的区别是：病毒大小为 ，细菌 为 ；病毒为非细胞性结构，细菌为单细胞结构； 病毒含 或 ，细菌含有 和 ；病毒对干扰素 敏感 ，细菌对抗生素敏感 。正是 由于细菌和病毒 的差别，我们 在临床工作中不应该以治疗细菌的方法来对付病毒。例如在 用抗生素时，我们主张全身性应用 ，避免局部应用 ，而在应用 干扰素抗病毒时，我们主张局部应用，避免全身性应用。这也 是本书要讨论的主要 内容。 第一节　　病毒 的基本性状 一、病毒 的大小与形态 完整的成熟的病毒颗粒称为病毒体，它是细胞外的结构 形式 ，具有典型 的形态、结构和传染性 。病毒体积微 小 ，用于 测量其大小的单位为纳米 （ ，各种病毒体 的大小差别悬 殊 ，最大约 ，最小约 。病毒体形态多数呈球形或 近似球形，少数为杆状、丝状或子弹状 。 二、病毒 的结构和化学组成 病毒体主要 由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，构成病 毒的基因组，为病毒的增殖、遗传和变异等功能提供遗传信 息。在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起 称为核衣壳。无包膜的病毒，核衣壳就是病毒体 。衣壳的功 能是保护病毒体核心的核酸免受环境中核酸酶或其他影响因 素的破坏，并能介导病毒核酸进人宿主细胞。衣壳具有抗原 性，是病毒体的主要抗原成分。衣壳由一定数量的壳粒组成， 每个壳粒又 由一个或多个多肽分子组成。不同的病毒体，衣 壳所含的壳粒数 目不同。根据壳粒数 目和排列不同，病毒结 构有不同的类型，如螺旋对称型 面体立体对称型、复合对 称型。有些病毒在核衣壳外面 尚有包膜包围着 。包膜是病毒 在成熟过程 中穿过宿主细胞 以出芽方式向细胞外释放时获得 的，故含有宿主细胞膜或核膜的化学成分。包膜构成病毒体 的表面抗原，与致病性和免疫性有密切关系。有包膜的病毒 体称为包膜病毒，无包膜的病毒体称裸露病毒。人和动物病 毒多数具有包膜。 核酸位于病毒体中心，构成病毒体的核心，其化学成分为 或 藉此分为 病毒或 病毒两大类 。核 酸可为单股或双股 。人和动物 的 病毒大多为双股 ， 病 毒 则大 多为 单股 。蛋 白质 约 占病 毒体 总重 量 的 ，少数低至 。病