如何正确的解读PET给我们所带来的影像信息.ppt

　肝脓肿 （3）CT阳性，PET阴性 病例1 左肾癌 病例2 　左上肺结核瘤 （4）PET和CT皆阴性 病例1 结核瘤 病例2 　左上肺肺泡癌 小 结 医学影像所显示的只是病变的影像而并非病变的本身，应根据影像特点，运用影像学和医学基本知识及正确的诊断思维方法，推测病变的性质，做出影像诊断供临床医生诊断疾病时参考 各种医学影像对疾病的诊断都有其优势和局限性，必须实事求是 同一疾病可有不同表现，不同的疾病可有类似的表现，因此医学影像诊断还要密切结合临床情况考虑，以提高诊断的正确率 谢 谢！ 病例2 CT PET PET/CT Fusion 膀胱癌(速尿促排对) 膀胱癌(速尿促排前、后) PET图像和同机CT图像上显示异常影像的部位都要分析融合图像，观察两种异常图像的位置和大小是否匹配一致。由于两种显像的采集时间不尽一致，脏器或组织的生理性活动可能影响二者对位的精度，从而使功能异常病灶的解剖定位发生误差，也可使正常组织边缘错位。因此，当病变较小并且在脏器边缘时，要想正确的区分病变是在脏器之内或之外，最好以CT定位图像较为可靠 （四）综合分析 （1）PET和CT皆阳性 病例1 　左上肺癌并左肩胛骨转移 病例2 　左上肺癌可能性大 病例3 　右上肺炎性假瘤 （2）PET阳性，但CT阴性 病例1 　腮腺癌术后骨转移 病例2 如何正确的解读PET-CT给我们所带来的影像信息 湖南省肿瘤医院PET-CT中心 莫 逸 PET-CT是PET的发展，它由PET和CT组合而成，二者的显像原理不同，各有优势和不足，其中包含有二层含义：一是PET所带来的功能性信息；二是CT所带来的解剖信息 解剖图像 功能图像 融合图像 成像原理 PET/CT 成像基础 PET-CT可以把在PET图像上识别的异常浓聚影，融合在解剖图像上，从而减少假阳性和假阴性病例的出现，而且通过解剖和功能图像的融合，还可以增强诊断可信性，同样的，CT图像还可以探测到FDG-PET所无法分辨的肺部小病灶，从而二者将起到相互印证的作用，无疑可以进一步提高诊断的准确性 （一）PET图像分析 （1）正常图像：要详细了解放射性 全身正常分布情况 正常影像的显著浓影 正常淡影和变异 （2）异常图像 形态和组合 放射性的浓聚情况 形态、组合和浓聚情况一并考虑 病例1 病例1 病例2 （二）CT图像分析 （1）正常图像： 应用解剖、生理和CT的成像基础知识全面观察、详细分析CT图像，要熟悉人体各部分的正常横断面解剖与CT图像知识，阅片前要详细了解扫描的部位、扫描基线和扫描方法，显像时间以及有关的技术条件 （2）异常图像 ：发现异常结构或病灶 病变的位置及分布 病变的大小及数目 病变的密度及结构 病变的形态与边缘 病例1 病例2 （三）融合图像分析 病例1