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隐性肥胖偷袭都市中青年
隐性肥胖偷袭都市中青年“有近40%体重正常成人的体脂肪过量”、“每5个国人中就有1人患高血压”……《国民健康报告(2012)》(下称报告)已在北京发布,报告显示,中国居民在超重与肥胖、高血压、动脉硬化、骨质疏松等领域,健康问题较为严峻。
该报告基于最近一年来近十万份居民的实际健康检测数据提炼而成,由国家发改委公众营养与发展中心全程指导,中山大学公共卫生学院、广东省营养学会等机构联合发布。
“隐性肥胖”警报拉响
报告显示,本次调查中男性超重和肥胖的检出率分别为37.65%和11.85%,女性超重和肥胖的检出率分别为27.09%和8.76%。无论男女,超重和肥胖的检出率均高于2002年全国营养调查的结果,这意味着中国居民超重和肥胖发病率尚未得到有效控制,仍呈现持续上升的趋势。
从人群统计来看,男性在20~34岁之间超重和肥胖的检出率急剧升高,并于45~49岁达到最高。随着中小城市生活水平的提高,超重和肥胖的发生率也正在快速增长,目前我国的大中小城市间的超重和肥胖检出率均没有显著差别,肥胖呈现出全国蔓延的趋势。
超重及肥胖率急剧上升,已成为困扰我国国民最为广泛的慢性健康问题之一,但伴随其间的还有一种更为隐蔽的危险因素——隐性肥胖。
“隐性肥胖即体重并不超标,但身体中的脂肪量却超过了标准,比如男性体脂肪率超过20%,女性超过30%。”广东省营养学会副理事长罗海吉教授指出,随着对国民肥胖问题调研的深入,发现部分人群体质指数在标准体重范围内但脂肪率仍超标。
报告中的数据显示,本次参检人群中,男性、女性的体重正常率分别为46.06%和56.06%,但在这批体重正常的人群中,隐性肥胖检出率达39.44%,其中男性隐性肥胖检出率更高达50.54%,女性的隐性肥胖检出率为28.45%。这意味着每五个正常体重者中就有两个暗藏着“隐性肥胖”危机。
让身体保持“收支平衡”
“隐性肥胖”的危害已引起医学界的重视。研究证实,过量脂肪组织会导致雌激素和炎性因子异常增高,从而诱发心血管疾病、糖尿病、癌症(如男性前列腺癌和女性的乳腺癌、子宫内膜癌)等慢性疾病。
“隐性肥胖的人看上去身材匀称,但实际上肝、胰、胃、肠道等内脏的周围和内部已经堆积了大量的脂肪,隐性肥胖不仅容易演变成超重和肥胖,更会因为脂肪组织长期过量而对健康构成潜在危险。”中山大学营养学系主任、广东省营养学会常务理事兼副秘书长朱惠莲教授表示。
罗海吉则指出,有近40%的体重正常成人的体脂肪过量,尤其是男性群体,其隐性肥胖检出率超过50%,这显示这部分体重正常人群潜在慢性疾病的危险,应作为慢性疾病的易发群体,给予关注和健康生活保健指导。
罗海吉建议,要想远离“隐性肥胖”,最重要是通过膳食控制与运动让身体保持 “收支平衡”,从而达到营养健康的状态。一方面,控制总能量摄入,平稳减去体内多余脂肪。对于成年肥胖者,可将膳食总能量降低到原来水平的60%左右,保证体重平稳下降,以每周平均下降0.5~1kg为宜。此外,进行营养与健康的调节,比如适当增加蛋白质摄入量,限制碳水化合物和脂肪的摄入;多吃蔬菜和水果,以保证维生素、矿物质和膳食纤维的充足供给;适当饮水,限制盐的摄入;选择合适的运动并长期坚持;矫正不良饮食习惯和行为等。
五个人一个高血压
报告还显示,曾经是“老年人专利”的高血压已经呈现出年轻化的趋势,青壮年已经成为最“鸭梨山大”的高血压一族。
统计结果显示,全国20岁及以上人群高血压检出率为20.21%,其中男性高血压检出率为22.65%,女性高血压检出率为17.80%。除此以外,无论男女,在25岁以后血压值均随着年龄的增长呈上升趋势,并于50岁开始,高血压检出率显著超过同性别人群的平均水平。
“这一调研结果与临床接诊情况基本上是一致的。”北京天坛医院刘玄重教授在对报告进行解读时表示,作为“老人病”的高血压,近年来频频盯上中青年群体,因高血压前来就诊的三、四十岁白领屡见不鲜,甚至还出现了少年儿童患者,这一趋势令人惊心。
在分析这一现象的原因时,朱惠莲表示,一方面随着肥胖人群基数的增大,肥胖人群更易发生高血压;另一方面,高血压也与不良的生活习惯有密切关系,如不少青壮年白领工作压力大,加班熬夜,这些都容易导致神经紧张和血管收缩,增加高血压发生的风险。
除了高血压的年轻化趋势值得关注外,报告中反映的高血压地域发展趋势的新特点也引起了专家的普遍关注。
一般来说,由于气候以及饮食习惯等因素,北方人群高血压患病率会远远高于南方人群。本次报告亦显示,东北地区男性的高血压检出率显著高于受检人群的平均水平。但与过去一般认知稍显不同的是,无论男女,华东、中南地区的高血压检出率均高于同性别人群的平均水平,并以中南地区高血
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