中风病的灸治疗.ppt

操作 普通针刺 内 关：泻法 三阴交：提插补法 极 泉：提插泻法 尺 泽：提插泻法 委 中：提插泻法 余穴用补虚泻实法 操作 电针 在患侧上、下肢体各选两个穴位，针刺得气后接通电针仪，用疏密波中弱度刺激，以肌肉微颤为度。 操作 头皮针 顶颞前斜线，顶旁1线，顶旁2线（运动区言语区、感觉区、足运感区、）颞三针、”ＣＴ” 定位围针。 穴位注射： 当归注射液、丹参注射液、肌苷注射液 、维生素B12注射液，维生素B1注射液，注射用鼠神经生长因子。 其他疗法 灸法：气虚血虚患者可用艾灸百会、足三里、三阴交；隔姜灸、隔盐灸灸神阙和背腧穴 梅花针：叩打三阳经、夹脊穴。 耳针：选脑、皮质下、肝、三焦 穴位埋线：选取二十个左右的穴位，调整肌张力 推拿、按摩及功能锻炼。 中风病的针灸治疗 长沙市第一医院：王晓顺 【学习要求】 1．了解中风的概念。 2．熟悉中风的病因病机。 3．掌握中风的临床表现。 4．掌握中风的针灸治疗。 一、概述  中风是由于气血逆乱，产生风、火、痰、淤，导致脑脉闭阻或血溢脑脉之外；以突然昏到、不省人事，伴口角喎斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口喎、半身不遂为临床主症的疾病。 西医相关病证： 出血性 缺血性 一、概述 脑出血 蛛网 膜下腔 出血 脑栓塞 ＴＩＡ 脑 梗塞 脑血管意外 积损正衰 脑脉失养 气血两虚 二、病因病机： 劳倦内伤 阳气升张 痰浊上壅 瘀血上壅 二、病因病机： 嗜食肥甘 厚腻 脾失健运 聚湿成痰 痰郁化热 肝郁化火 痰郁互结 二、病因病机： 二、病因病机： 五志所伤 情志过极 气机郁滞 气血逆乱 上扰脑窍 肝阳暴张 三、临床表现 本病以突然意识障碍或无意识障碍、半身不遂为主要临床表现。临床上根据意识有无障碍而分为中经络、中脏腑。 本病常有头晕、头痛、肢体麻木、乏力等先兆症 鉴别: 中经络 无神志改变，仅口角歪斜， 言语不利，半身不遂 （病位浅、病情轻） 中脏腑 神志不清，涡僻不遂， 常有先兆（病位深、病情重） （1）中经络： 半身不遂、舌强语蹇、口角喎斜，而无意识障碍。 三、临床表现 中经络分型 肝阳暴亢：面红目赤，眩晕头痛，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红或绛、苔黄或燥，脉弦有力。 风痰阻络：肢体麻木或手足拘急，头晕目弦，苔白腻或黄腻，脉弦滑。 痰热腑实：口粘痰多，腹胀便秘，舌红、苔黄腻或灰黑，脉弦滑大。 三、临床表现 三、临床表现 中经络分型 气虚血瘀：肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌黯、苔白腻，脉细涩。  阴虚风动：肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红、苔少，脉细数。 中脏腑： 闭证：神昏，面赤，呼吸急促，喉中痰鸣，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，二便不通，苔黄腻，脉洪大而数。 脱证：面色苍白，瞳神散大，气息微弱，手撒口开，汗出肢冷，二便失禁，苔滑腻，脉散或微。 三、临床表现 （一）中经络 治则：疏通经络，宣导气血 以手厥阴经及足太阴经穴为主 四、针灸治疗方法 主穴：内 关 三阴交 极 泉 尺 泽 足三里 委 中 调理心气 滋补肝肾 疏通经络，宣导气血 内关 配穴： 肝阳暴亢：太冲、太溪 风痰阻络：丰隆、合谷 痰热腑实：曲池、内庭、丰隆 气虚血瘀：血海、气海 阴虚风动：太溪、风池 配穴： 上肢不遂：肩髃、手三里、合谷、曲池 下肢不遂：环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市 口角呙斜：地仓、颊车 头晕：风池、完骨、天柱 足内翻：丘墟透照海、绝骨、纠内翻 足外翻：中封、太溪、纠外翻 足下垂：解溪、胫上 便秘：水道、归来、丰隆、支沟 复视：风池、天柱、睛明、球后 尿失禁、尿潴留：中极、曲骨、关元