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心理诊断技能(黑白)-三级3
第二节初步诊断 第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点 学习目标 学会将所获得的临床资料进行相互印证和比较,确定资料的真实可靠性; 学会将各种资料进行纵向和横向比较,抽象概括各种因素的关键点。 工作程序 按下表分类填写收集到的全部临床资料: 工作程序 按先后次序,列出临床表现,再列出收集到的各类与临床表现有关的资料,进行对比和分析。 找出引起心理问题的关键点----内涵: ■ 该因素是多数临床表现的原因或者与 多数临床表现有内在联系; ■ 该因素在个体属性中持久存在,随生活 环境变化而改变形式,但无论形式如何 改变,其本身的性质不变。 案例-08-05 一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。 案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期 案例-08-05 的期末考试中他的名次反而降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们都看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心,他也愿意和班长讲讲自己心里话,自己感觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气 案例-08-05 表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢的不愿与人交往,经常独来独往,整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲惫不堪。记忆力大不如前,上课注意力不集中,学习效率下降。现在学习成绩 案例-08-05 已排到班里的倒数几名,父母、老师和同学注意到了他的问题,多次帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学生将来继承他们的事业。求助者初二时, 案例-08-05 因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站。当时觉得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜、追求完美,但心理承受能力差。 案例-08-05分析 主诉一:考入某名牌大学,但班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落; 主诉二:第一学期期末考试中名次下降,出现不及格,受父母批评,自觉很用,感到没面子,认为老师不重视他,同学们看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑; 案例-08-05分析 主诉三:初次恋爱失败,感到痛苦,兴趣明显下降,不愿与人交往,经常独来独往,整日没精打采、闷闷不乐; 主诉四:近半年随着课程难度加大,感到压力越来越大,出现头昏、头痛、入睡困难、疲惫感、记忆力下降、注意力不集中、学习效率下降,感到无助,觉得自己没什么希望。 案例-08-05分析 了解的情况1:从小学到高中,学习努力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬,高考时以优异成绩考入某名牌大学; 了解的情况2:初中时一次课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人; 了解的情况3:父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学生将来继承他们的事业。 案例-08-05分析 关键点: 内心自卑,容易以负性的认知态度来面对问题; 追求完美,不能容忍失败; 心理承受能力差,遇到挫折容易产生负性情绪。 注意事项 必须认真对待资料来源可靠性和真实性。 资料的分析不能有主观随意性,要符合客观逻辑性。 第二单元对求助者形成初步印象对一般心理健康水平进行分析 概 述 临 床 资 料 学习目标 依据观察、会谈和心理测验的结果,对求助者的心理与行为问题形成临床初步印象。 工作程序 1、根据“心理健康水平评估的十项指标”,对求助者心理健康水平进行衡量; 心理活动强度:指对突发精神刺激的抵抗 能力; 心理活动耐受力:指长期经受慢性精神刺激的能力; 周期节律性:指心理活动在形式和效率上的内在自然节律; 意识水平:指精神活动的专注水平; 工作程序 暗示性:指一个人的思想和情绪是否容易受到他人或自我的影响; 康复能力:指从创伤刺激中恢复到往常水平的能力; 心理自控能力:指对情绪表达、思维过程及行为方式的自我调控能力; 自信心:正确自我认知的能力; 社会交往:正常社会接触、人际交往的能力; 环境适应能力:面对变化的环境条件,应对完善的能力; 工作程序
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