痰浊和高脂血症关系和寿康宁胶囊对大鼠VSMC影响.pdfVIP

痰浊与高^艇症毛”囊反寿康宁肢囊对大置铌础的彤响 前言 提，而As与高血压、冠心病、脑卒中老年痴呆等心脑血管疾病关系密切．近年来， 随着人们生活方式和饮食结构的改变．电湖j患者逐年增多，且趋向年轻化，高脂血症已成 为严重威胁人们生活质量特别是中老辞嚏康的常见病、多发病。 中医典籍中无“血脂”及“高脂血二”之称谓，但《内经》对“脂”、“膏”及膏粱 之疾以及后世医家的诸多相关论述，可以认为是中医对高脂血症认识的理论源流。脂与 膏，本为人体不可或缺的营养物质，若摄入过多，或因输布失常，则发生停聚壅滞，变 为浊物，不仅无益，反而有害。 长期的临床实践证明，中医药治疗As行之有效。中医学以整体观念和辨证论治为 特点，以疗效确切、毒副作用小的优势，为广大医家所认可，也积累了丰富的经验。从 As虚实夹杂的病机特点出发，结合临床实践和实验研究，我们认为肝脾肾三脏亏虚是 高脂血症发生的病理基础，痰浊内停是高脂血症发生的病理关键。在发病过程中，脾肾 亏虚与痰浊两者又互相影响，互为因果。所以，本病的治疗宜补肾健脾以治本，化痰降 浊以治标。寿康宁胶囊就是以补肾健脾、化痰降脂法为治则而研制的，该方由魔芋精粉、 枸杞、硒、茯苓、山楂、决明子等药组成。经多年的临床应用和观察，发现其在治疗 HLP患者临床症状上有很好的疗效。 现代研究表明，血浆脂质和脂蛋白沉积于动脉内膜下，单核细胞粘附于血管内皮细 胞并迁入内皮，摄取脂质转化为泡沫细胞是As形成的早期关键病理变化。在动脉内膜 进单核细胞向血管内皮下聚集，导致泡沫细胞的形成。平滑肌细胞是As斑块中最主要 的细胞，60年代以来，随着免疫组织化学和超微结构研究的深入，发现As斑块中细胞 成分大部分是增殖而来的平滑肌细胞。在As形成过程中，动脉中膜平滑肌细胞向内皮 下迁移，其表型和基因表达均发生明显改变，参与细胞间质合成、脂质沉积、斑块钙化， 并导致血管管壁增厚，因此平滑肌细胞在As形成发展中起着重要作用。故而本实验根 SmoothMuscleCell， 据HLP的病理特征，体外培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞(Vascular VSMC)，用20％胎牛血清(Fetal 察寿康宁胶囊对VSMC增殖的影响，并应用流式细胞仪检测药物对VSMC细胞周期和 增殖的作用。探讨补肾健脾、化痰降脂法治疗HLP的作用机理，为进一步的临床和实 验研究提供科学依据． 第6页共25页 湖北卞医学院 硕士卑业论文 第一部分 理论研究 高脂血症是现代医学的名词，是人体内脂质代谢失常，血浆中脂质浓度超过正常限 度的一种病症，其发生多由于外源性脂质摄入过多，或内源性脂质代谢紊乱所致。中医 学文献中无此称谓，但根据离脂血症和与之密切相关的As，、脑血管意外、肥胖、脂肪 肝等疾病的临床表现来看，本病可归属于痰饮(浊)、肥人、胸痹、中风、眩晕、心悸等 病之中。从中医理论分析，高脂血症属气血津液病变范畴，与痰浊、瘀血等密切相关。 其病位虽在血脉，但与脏腑密切相关，属全身性疾患。 1中医对血脂和高脂血症的认识概要 1．1血中脂膏是构成人体的重要组成部分 中医典籍中虽无“血脂”及“高脂血症”之病名，但对脂膏的认识却源远流长。膏： “脂也，凝者为脂。释者为膏”。《札记·内则》曰：“脂，脂以膏之”。Ⅸ说文解字注》：“膏， 肥也”。可见脂膏二者性质相同。对于“脂”、“膏”的形成，《灵枢·五癃津液别论》： “五 谷之津液和合而为膏者，内渗于骨空，补益脑髓，而下流于阴股”。《灵枢》：“膏者多气， 多气者热，热者耐寒”。张景岳曾说：“津液和合为膏者，以填补骨空之中，则为脑为髓， 为精为血”。阐述了脂膏来源于津液，是人体的基本物质之一。中医学认为，血中脂膏 是构成人体的重要组成部分，来源于五谷精微，对人体具有濡润、补益、充养的功能。 而脂膏的生成和输布则有赖于脾胃、肝肾等脏腑功能的协调平衡，而此中尤以脾胃的运 化输布功能最为重要。《素问·经脉别论》日：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散 精……水精四布……”。张志聪亦曰：“中焦之气，蒸津化液，其精