【2017年整理】妇幼保健机构业务规划和管理.pptxVIP

中国疾控中心妇幼保健中心政策研究室 罗荣2015. 11.5. 广州; 背景;妇幼保健机构规范化建设研究框架;规划 妇幼保健机构科室设置 妇幼保健专科建设 管理 妇幼保健质量安全管理 评价 妇幼保健机构评审;;《中国妇女儿童发展纲要（2010-2020）》提出：加强妇幼卫生服务体系建设。省、市、县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构； 筹备启动妇幼保健机构建设项目； 科室设置是妇幼保健机构职责任务的具体体现； 科室设置是妇幼保健机构规范化建设与管理的基础（业务规划、服务管理、人力资源配置、等级评审、机构绩效) ; 主要依据 妇幼卫生工作方针：“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”。 妇幼保健机构性质：由政府举办、不以营利为目的、公共卫生性质、公益性事业单位。 妇幼保健机构功能定位： 提供全生命周期服务； 三级预防和大保健的理念，以一级和二级预防为重点； 承担辖区妇幼卫生业务管理和技术支持。 妇幼保健机构职责任务;妇幼保健机构以孕产保健、儿童保健和妇女保健为中心、以必要的诊疗技术为支撑提供妇幼保健服务。 孕产保健主要包括婚前、孕前、孕期、分娩期、产褥期保健服务等； 儿童保健主要包括新生儿保健、儿童生长发育、营养、心理卫生、五官保健、儿童康复、儿童常见病诊治和中医儿童保健等； 妇女保健主要包括青春期保健、更年期保健、老年期保健、妇女心理卫生、营养、乳腺保健、妇女常见病诊治、生殖保健、计划生育技术服务和中医妇女保健等。 已进行妇幼保健和计划生育技术服务资源优化整合的机构，除三大保健外可另行设置计划生育技术服务部门，提供计划生育技术服务。 ;妇幼保健机构受卫生计生行政部门委托进行辖区妇幼卫生工作业务管理和技术指导，主要包括： 充分利用信息化手段，掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素； 组织对辖区内提供妇幼保健服务的各级各类医疗卫生机构进行技术指导、业务培训、质量控制和监督评价，重点加强对基层医疗卫生机构的指导和考核。 组织开展辖区妇幼卫生健康教育； 适宜技术开发和推广； 负责辖区托幼机构卫生保健工作业务指导； 已进行妇幼保健和计划生育技术服务资源优化整合的机构应同时承担计划生育相关辖区业务管理和技术指导任务。 ;妇幼保健机构的职责任务;妇幼保健机构业务科室设置原则;目前内部设置;妇幼保健机构科室设置;妇幼保健机构新的内部设置;孕产保健部;儿童保健部;妇女保健部;计划生育技术服务部;建立与其他医疗卫生机构的协作关系;;妇幼保健专科建设研究;建设步骤 专业门诊：以医生为服务单元，医生兼职服务，业务发展局限（内容和服务量）； 专科科室：以科室为服务单元，人员和设备设施配套，服务内容全面，服务流程清晰，服务量稳定且呈增长趋势； 重点专科 ：在专科科室的基础上，业务能力、技术水平、科研、教学全面发展，在本区域内具有一定影响力。;科室设置标准：明确了科室职能任务（定位基本、稍微拔高），引导向专科方向发展。 妇幼保健门诊服务规范：规范门诊服务。 专科建设指南：指导专科科室的建设。 专科建设示范单位：对专科建设持续提供人员培训、进修、科研等技术支持。 ;妇幼保健专科特征;妇幼保健机构专科;妇幼保健专科建设指南;妇幼保健机构母婴安全管理项目;妇幼保健质量与安全管理;婚前保健质量与安全管理 孕前保健质量与安全管理 孕期保健质量与安全管理 产时保健质量与安全管理 产后保健质量与安全管理 母婴同室新生儿保健质量与安全管理;各论部分各章节框架;质量与安全管理体系;机构质量安全管理委员会组成;质量与安全管理运行机制;资质授权管理;授权范围;授权对象;建立多学科合作机制;落实患者十大安全目标;例：孕产妇身份识别;医学伦理和知情同意;医学伦理委员会审查范围;知情同意;风险识别与评估;母婴保健主要风险来源 孕产妇的特殊性，不可预测因素多； 产前咨询与产前诊断方法的风险（羊水穿刺、超声检查等）； 胎儿自身发育异常； 妊娠期合并症及并发症； 分娩过程病情变化快； 产褥期风险； 产科用药风险； 医护人员不足、工作量超负荷； 当前医疗保健水平与服务对象期望值存在差异。;应急管理;急诊绿色通道流程;支持和保障服务;投诉管理;患者满意度监测;医疗保健质量信息管理与质量监测;质量管理工具的使用;安全体系的重点;妇幼保健机构评审;医院评审思路转变;评审考核涵盖以下三个方面的质量;《妇幼保健院评审标准》章节关系;日常统计学评价指标;保健院评审的结果 应用PDCA的循环方式表达;评审结果;ABCD解释;5.10.2.3 建立分娩风险管理和预警的制度与程序，确保助产技术项目安全、有效、适宜。;评审方法;追踪法;个案追踪;系统追踪;个案追踪+系统追踪;人 服务者：