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78例Y型钢板内固定治疗跟骨骨折效果探究 　 作者：陈展宇，丁忠均，陈晋川，董迎春 【摘要】 　　目的 探讨Y型钢板内固定在跟骨骨折治疗中的疗效，为跟骨骨折的治疗提供依据。方法 选取156例跟骨骨折患者为研究对象，将其分为骨圆针撬拨固定组（对照组）78例和Y型钢板内固定组（观察组）78例，将两组患者的治疗优良率、并发症发生率及住院时间等进行统计分析。结果 观察组的治疗优良率明显高于对照组，住院时间短于对照组，并发症发生率也低于对照组，经比较，P均＜0.05，有显著性差异。结论 在根骨骨折的治疗中采用Y型钢板内固定治疗的方法，优点多，安全性高，值得临床进一步探讨。 【关键词】 跟骨骨折；Y型钢板内固定 　　Abstract Objective To discuss the curative effect of Y-shaped plate internal fixation in treating calcaneal fracture. Methods 156 cases with calcaneal fracture were randomly divided into 2 groups: observation group and control group, 78 cases in each; Y-shaped plate internal fixation was applied in observation group while fixation by prying with osseous pin in control group; the excellence rate, the occurrence of complications and the hospitalization length of the 2 groups were statistically analyzed. Results The excellence rate of observation group was much higher than that of control group, its hospitalization length and occurrence of complications were shorter and lower than those of control group (P＜0.05), the difference was of significance. Conclusions Y-shaped plate internal fixation is better and safer in treating calcaneal fracture and is worthy of further clinical application. 　　KEYWORDS y-shaped plate internal fixation calcaneal fracture effect 跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。成年人较多，约有80%的病例系因自高处跌下或滑下所致。视坠落时足部的位置不同，其作用力的方向亦不一致，显示不同的骨折类型，但基本上以压缩性骨折为主。此外依据作用力的强度及持续时间不同，其压缩的程度呈不一致性改变。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时易遗误。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。笔者选取2006年9月～2009年1月于我院进行治疗的156例跟骨骨折患者为研究对象，对其综合效果进行统计及比较，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　研究对象为我院2006年9月～2009年1月收住院治疗的跟骨骨折患者，共156例，将其堆积分为骨圆针撬拨固定组（对照组）78例和Y型钢板内固定组（观察组）78例。对照组的78例患者中，男性49例，女性29例，年龄17～58岁，平均（42.1±3.2）岁，Sanders分型：Ⅱ型32例，Ⅲ型25例，Ⅳ型21例。观察组的78例患者中，男性50例，女性28例，年龄18～56岁，平均（41.0±3.5）岁，Sanders分型：Ⅱ型33例，Ⅲ型23例，Ⅳ型22例。两组患者在年龄、性别及分型等基本情况方面进行比较，P均＞0.05，无显著性差异，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用骨圆针撬拨固定的治疗方法进行治疗，术前给予患者常规处理，进针后采用骨圆针撬拨恢复Bobler角，复位后针尾向下及前方弯成合适的角度，后期