ST段抬高性心肌梗死及非ST段抬高性心肌梗死临床特点分析.docVIP

ST段抬高性心肌梗死及非ST段抬高性心肌梗死临床特点分析 　摘　要：目的：对患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的患者的临床特点进行比较分析。方法：抽取就诊的患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的临床确诊患者病例各54例，分别将其定义为A、B两组。对两组患者的基本情况和实验室相关检验指标情况进行比较分析。结果：分析结果表明，A组患者吸烟、胸痛、心律失常的人数明显多于B组患者；该组患者出现糖尿病、冠心病、心绞痛的人数明显少于B组患者；该组患者的CK-MB、cTnI检测水平明显高于B组患者。结论：对患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的患者的临床特点进行充分的了解，可以使临床对上述两种病症进行有效区分。 关键词：ST段抬高性心肌梗死；非ST段抬高性心肌梗死；临床特点 根据心电图检测结果是否出现ST段抬高现象可将患有急性心肌梗死（AMI）的临床患者分为ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）患者和非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者两大类[1]。两者在病理生理机制、临床表现、治疗和预后等方面均有很大的不同[2]。为了对患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的患者的临床特点进行比较分析，为今后临床对上述两种病情进行更好的了解，使患者的病情能够在最短的时间内得到确诊，使该病的误诊和漏诊现象得到有效控制，提供一些比较有参考价值的资料，进行了此次研究。在研究的整个过程中，抽取就诊的患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的临床确诊患者病例各54例，对两组患者的合并糖尿病、吸烟、冠心病史、心绞痛、胸痛、心律失常、实验室相关检验指标情况进行比较分析。现将分析结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：采用随机抽样的方法，在2006年5月～2011年5月抽取在我院就诊的患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的临床确诊患者病例各54例。其中男62例，女46例；年龄52～87岁，平均63.8岁；病程1～8年，平均3.6年。两组患者的自然资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。 1.2 方法：分别将抽样中的108例临床确诊患者病例定义为A、B两组。对两组患者的合并糖尿病、吸烟、冠心病史、心绞痛、胸痛、心律失常、实验室相关检验指标情况进行比较分析。 1.3 统计学处理：所有数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行处理分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 分析结果表明，A组患者吸烟、胸痛、心律失常的人数明显多于B组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；该组患者出现糖尿病、冠心病、心绞痛的人数明显少于B组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；该组患者的CK-MB、cTnI检测水平明显高于B组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1～2。 毕业论文 表1 两组患者基本情况比较[例（%）] 组别 例数 糖尿病 冠心病 心绞痛 吸烟 胸痛 论文代写 心律失常 A组 论文代写 54 毕业论文 10（18.5） 8（14.8） 毕业论文 13（24.1） 28（51.9） 47（87.0） 11（20.4） B组 54 18（33.3） 15（27.8） 论文代写 29（53.7） 17（31.5） 论文代写 31（57.4） 6（11.1） P值 ＜0.05 ＜0.05 论文代写 ＜0.05 ＜0.05 论文代写 ＜0.05 ＜0.05 表2 两组患者实验室相关检测结果比较（） 组别 毕业论文 例数 CK-MB cTnI A组 54 128.4±25.3 11.2±10.1 B组 54 53.4±20.2 4.6±5.4 P值 ＜0.05 ＜0.05 3 讨论 虽然患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的患者的发病机制都是由于不稳定的斑块发生破裂后继发形成血栓所导致，但临床研究发现ST段抬高性心肌梗死的患者的发生机制是在出现冠脉病变的基础上又形成了以一种纤维蛋白为主的血栓，进而导致了冠脉出现急性的完全闭塞现象，出现了透壁性的心肌损伤症状，临床主要表现为心电图检测结果ST段明显抬高[3]。而对于患有非ST段抬高性心肌梗死的患者来说，形成的是一种血小板含量很高的形态相对较小的白色血栓，可以导致患者的冠脉出现急性次全闭塞现象，大多数该类患者是由于微小的血栓心肌间的微小动脉堵塞进而出现多发小灶性心肌坏死症状，使心