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三芪汤辅治肝源性凝血障碍疗效观察 　【摘要】 　　［目的］观察中西医结合治疗肝源性凝血障碍的疗效。［方法］85例肝源性凝血障碍患者随机分为治疗组和对照组。在采用常规西药疗法的基础上，治疗组加用三芪汤，对照组加用安慰剂。在治疗4、8周后，分别观察临床出血倾向消失率、PT和FIB值变化。［结果］治疗组和对照组临床出血倾向消失率治疗4周后分别为88.1%和60.5%，两组比较差异有显著意义(Plt;0.05），治疗8周后分别为76.2%和44.2%，两组比较差异有显著意义(Plt;0.05）；治疗4、8周后治疗组PT缩短、FIB增高,分别与对照组比较有显著性差异(Plt;0.05）。［结论］在肝源性凝血障碍的治疗过程中，加用三芪汤较单用西药治疗有更好的疗效，作用时间更持久。 【关键词】 三芪汤 凝血障碍 予甘利欣针 还原型谷胱甘肽针 肝源性 　　Abstract: ［Objective］ To observe the cure effect of combination of TCM and WM on liverderived cruor disorder. ［Method］ Randomly divide 85 cases into treatment and control groups. On the basis of routine WM therapy, the treatment group was added with Sanqi Decoction, the control one with placebo. After 4 and 8 weeks, respectively observe their clinical disappearing trend of bleeding, PT and FIB changes. ［Result］ After 4 weeks, the bleeding trend disappearing rates were 88.1% and 60.5% for them, with marked difference(Plt;0.05)，76.2% and 44.2% after 8 weeks(Plt;0.05); after treatment, PT was shortened, PIB increased in treatment group, which was obviously different from the control one(Plt;0.05). ［Conclusion］ In treating liverderived cruor disorder, being added with Sanqi Decoction has better cure effect than only using WM, with longer action. 　　Key words: Sanqi Decoction;cruor disorder;Ganlixin injection;reduced glutathione;livederived 　　目前治疗肝源性凝血障碍临床上多采用单纯的西医疗法，我们在治疗过程中加用中药三芪汤取得较常规西医疗法更佳的疗效,现报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　入选87例肝源性凝血障碍的病人来源于2004年5月至2006年5月浙江省丽水市中心医院门诊和病房，随机分为两组。治疗组42例，男31例，女11例；年龄25～65岁，平均(44.59±9.27)岁。对照组43例，男34例，女9例；年龄26～68岁，平均(43.91±9.21)岁。治疗组中单纯临床出血倾向4例，有临床出血倾向伴凝血2项异常38例。对照组单纯临床出血倾向5例，有临床出血倾向伴凝血2项异常38例。两组资料具有可比性(Pgt;0.05)。　 　　1.2 入选标准 　　①急慢性肝炎、肝硬化者参照2000年9月中华医学会传染病与寄生虫分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》所列诊断标准；酒精性肝病者参照2002年10月中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病脂肪肝和酒精性肝病学组修订的诊断标准。②出现鼻衄、齿衄、穿刺或碰撞后片状皮下出血、自发性片状皮下出血、月经过多、血尿、便血等出血倾向中的一项或多项。③出现凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量(FIB)1或2项凝血实验室检验异常。④剔除合并肝癌、血液病、肝性脑病、消化道大出血及其他严重合并症者；PT不凝者；孕妇或哺乳期妇女。上述4项中具备①+②+④或①+③+④或者①+②+③+④入选本研究。 　　2 方法 　　2.1 治疗方法 　　两组均采用常规西药疗法，予甘利欣针、还原型谷胱甘肽针护肝；维生素K1针1