中西医结合治疗在肛门湿疹中应用体会.docVIP

中西医结合治疗在肛门湿疹中应用体会 　摘　要：目的：探讨中西医结合治疗对肛门湿疹的疗效评价。方法：对我院收治的98例肛门湿疹患者作为研究对象，随机分为实验组以及对照组，实验组患者采用中西医结合治疗，对照组患者采用传统西医治疗。结果：实验组患者治愈率以及好转率明显优于对照组（p＜0.05）。结论：对肛门湿疹患者采用中西医结合治疗，可有效改善患者预后，提高患者的治疗效果。 关键词：中西医结合；肛门湿疹；疗效 肛门湿疹作为肛肠科常见的疾病之一，由于其病变多局限在肛门口以及周围皮肤，但也有蔓延波及到阴部，在急性期其会发现局部丘疹、红斑以及渗出。但由于其具有反复发作，从而导致患者皮肤变厚，并表现出苔藓样变，其主要以奇痒、潮湿为临床表现，从而对患者的日常生活以及工作造成严重影响[1]。为探究中西医结合对肛门湿疹的疗效观察，我科室对2001年2月-2011年1月收治的肛门湿疹患者进行研究，并对其有了较好认识，现将其报道如下： 1材料与方法 1.1临床资料 对我院2001年2月-2011年1月收治的肛门湿疹患者98例作为研究对象，其中男58例，女40例，患者年龄为31-56岁，平均年龄为43.2±12.1岁。临床表现：急性肛门湿疹58例，肛周皮肤潮红发热，并有突起片状密集的小丘疹，对其抓破后创面出现糜烂，且有较多的渗出液，其具有粘稠、腥味，灼热感、痒痛难忍；慢性肛门湿疹40例，其表现出局部皮肤浸润、增厚、表面粗糙、色棕红或灰白、肛缘与肛管可有皲裂、外围可有散在丘疹、抓破后形成结痂、夜寐不安、痒痛交作。患者病程为2个月-6年，平均2.3±1.2年，其中Ⅰ期湿疹18例，Ⅱ期30例以及Ⅲ期50例。所有患者在纳入本临床研究前1周为进行外用药物，1个月内未进行抗真菌、抗细菌以及皮质类固醇药物治疗，所有患者其无严重的内脏疾病。随机将其分为实验组以及对照组，实验组患者50例，对其采用中西医结合治疗，对照组患者48例，对其采用传统西医治疗。两组患者在年龄、性别、疾病构成等均无统计学差异性，本临床研究具有可比性。 毕业论文 1.2诊断标准 所有患者均满足肛门湿疹的相关诊断标准，其慢性湿疹是由于急性湿疹经久不愈，或者一开始就表现出慢性湿疹，肛周表现出皮肤增厚粗糙，且表现出苔藓样改变，患者弹性减弱或者消失，伴随出现皮肤界限不清、颜色灰白色或者棕红，伴有皲裂。患者病程较长，且表现出常延久而不愈，反复发作的临床表现。中医辨证发现其为血虚风燥型,其表现出反复发作，舅舅不愈，脉沉细、舌淡苔白。 1.3治疗方法 实验组患者给予五倍子散加减进行坐浴，方解：防风20g、五倍子20g、大黄20g、黄柏20g、荆芥20g、金银花20g、地榆20g、苦参20g、当归20g、蒲公英20g、白芷20g、花椒20g，加水3000ml，熬制20min，进行坐浴10-20min，而后运用醋酸肤轻松软膏对患处进行处理，每日进行2次，10d为一个疗程。局部封闭注射：对患者采用布比卡因、布比卡因以及1%亚甲兰药液1-3滴进行肛周皮肤皮损范围内的皮下注射，每个丘疹注入1-3滴，总量应当少于15ml。氦氖激光局部照射，每日1次，一次15min，每10d为一个疗程。对照组患者采用3% 硼酸溶液冷湿敷，慢性湿疹患者采用1：5000pp粉溶液坐浴，每日10-20min。坐浴后采用醋酸肤轻松软膏涂于患处。氦氖激光局部照射以及局部封闭注射与实验组相同。 1.4疗效评价 论文代写 对本临床研究的所有患者进行疗效评价，治愈：患者接受治疗后其皮疹全部消退，症状消失，肛门不适感消失，且1年内未见复发；好转：肛门不适感明显减轻，皮损范围缩小或者潮湿减轻，皮肤未见正常，但瘙痒症状减轻，偶见少许皮损，。皮损消退在30%以上。无效：患者接受治疗后其皮损消退小于30%，或者治疗前后症状以及皮损情况均无明显变化。 1.5随访 对本临床研究的患者进行为期1年-2年的随访，随访中对患者进行疗效评价，并对出现并发症等进行指导治疗。 1.6统计学分析 对所有数据均采用SPSS14.0进行分析，对计数资料采用卡方检验，检验水准设定为a=0.05，当p＜0.05时，认为其具有统计学差异性。 2结果 对两组患者临床疗效比较，结果如表1所示，结果显示，两组患者治愈率以及好转率具有统计学差异性（p＜0.05） 表1：两组患者临床疗效比较 组别 例数 治愈 毕业论文 好转 论文代写 无效 实验组 50 46 3 1 对照组 48 34 9 5 3讨论 肛门湿疹作为肛肠科常见疾病，其具有病程长、反复发作以及可导致肛周皮肤增厚，由于其发病机制较为复杂，单纯对其采用一种药物进行治疗，其难以彻底治愈，在本临床研究中，我们对患者进行坐浴、外敷、注射以及照射等多种方法联合治疗。