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二维超声成像技术评价胎儿上唇结构异常价值 　［摘 要］ 目的：探讨二维超声成像技术评价胎儿上唇结构异常的价值。方法：应用ALOKA-630二维超声诊断仪对1 176例中晚期妊娠的胎儿颜面结构进行观察，着重观察胎儿上唇是否连续。结果：中期妊娠经一次或一次以上获得胎儿上唇满意图像，成像率100%；晚期妊娠成像率为66.17%，总成像率为84.52%。其中，发现胎儿成骨发育不全并唇腭裂1例、漏诊1例单纯Ⅱ度唇裂为双胎足月临产一次检查，总畸形率为0.17%。结论：只要手法得当，二维超声也能快速提供清晰的上唇图像，对胎儿唇裂的筛查具有重要价值。 　　［关键词］ 二维超声成像技术；胎儿上唇结构异常；临产 　　The Value of Twodimensional Echocardiography in the Assessment of Fetal Upper Lip Abnormality 　　Abstract： Objective To study the value of twodimensional echocardiography in the assessment of fetal upper lip abnormality. Methods We observed with ALOKA630 all the fetal faces of 1176 fetuses that it was second trimester and late pregnancy, and observed seriously whether the upper lip of fetal was continue or not. Results The fetuses of second trimester can obtainsatisfied picture of fetal upper lip that we examined one and one more,and the ratio of echocardiography is 100%, the ratio of late pregnancy is 84.5% ,in which one case of bone abnormality and cleft lip and palate was found,and one lesion was missed that it was simpleⅡ°cleft lip on a examination of twin pregnancywhen term delivery was in labor.the ratio of tatal abnormalities is 0.17%.Conclusion If only your skill is appropriate , twodimensional echocardiography can also provide quikly the clear pictureof upper lip, it is of important value in sifting of fetal cleft lip. 　　Key words: Twodimensional echocardiography；Fetal upper lip abnormality;Be broughe to bed 　　超声检查应用领域随其技术的发展而不断拓宽。在产科超声检查中，胎儿面部结构评价已成为一项重要内容。虽然三维超声成像评价胎儿面部结构直观、形象，但在三维超声还未普及的今天，二维超声娴熟手法下的多切面成像对胎儿上唇结构异常的筛查具有重要价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 1 176例均为2000年1月至 2006年1月间经我院超声科筛查、产科分娩的胎儿。孕20周～41周，平均30.3周。孕妇年龄21岁～35岁，平均年龄27.2岁。除3例为双胎妊娠外，其余均为单胎妊娠。 　　1.2 仪器和方法 　　1.2.1 仪器 使用ALOKA-630型超声诊断仪，频率为3.5 MHz的线控阵探头，常规系统胎儿及附属器超声检查。 　　1.2.2 方法 选取适当时机：即胎儿位置为面部前方有良好的羊水对比且无胎盘、脐带、羊水及宫壁的遮挡时对胎儿颜面部进行矢状、冠状及横切面扫查。冠状斜切面：笔者认为冠状斜切更易获得清晰、可靠的上唇图像，见图1。获取方法为：在获取双顶径平面后，探头旋转90°从胎儿额头向下滑动过眼眶后，向鼻、上唇及下颌方向斜切，缓慢侧动探头的过程中注意屏幕上的图像，很容易得到三角型的鼻斜切面、三角形底边内的两个鼻孔和连续的M型上唇切线构成的经典图形，其三角型的鼻斜切面是上唇切线最好的定位标志。侧