弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变疗效影响分析.doc

弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变疗效影响分析 　摘　要：目的：探讨弥可保加银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：选取66例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者，随机分为观察组和对照组各33例，观察组采用弥可保联合银杏达莫治疗，对照组单纯采用弥可保。4周为1个疗程。比较两组患者治疗前后的症状、体征、正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）的情况。结果：观察组的临床疗效优于对照组（P＜0.05），观察组的神经传导速度治疗后较治疗前显著改善（P＜0.05），对照组的神经传导速度治疗后较治疗前则明显改善（P＜0.05）。结论：银杏达莫联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效满意，优于单纯应用弥可保的疗效，值得借鉴。 关键词：银杏达莫；弥可保；糖尿病神经病变 糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症，病程越长，治疗起来越困难。目前尚无特效疗法，仍需要综合治疗[1]。文章旨在探讨弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变的影响。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择2010年1月～2011年1月我院住院的66例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组各33例。观察组中男17例，女16例，平均年龄（55.7±6.8）岁，糖尿病的病程（11.8±6.3）年，周围神经病变病程（3.8±l.3）年；对照组中男18例，女15例，平均年龄（54.9±7.4）岁，糖尿病的病程（11.3±6.8）年；周围神经病变病程（3.5±1.5）年。对两组患者的性别、年龄及糖尿病的病程差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：对照组：在常规治疗的基础上，给予弥可保注射液500 μg肌内注射，1次/d；观察组：弥可保注射液500 μg肌内注射，1次/d，同时给予银杏达莫注射液25 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d。两组均4周为1个疗程。 1.3 观察指标：比较两组患者治疗前后的症状、体征，正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）的情况。 1.4 疗效判定[2]：显效：症状、腱反射、深浅感觉改善，MNCV、SNCV有5 m/s以上的恢复；有效：症状、腱反射、深浅感觉略有改善，MNCV、SNCV改善低于5 m/s；无效：症状、腱反射、深浅感觉、MNCV、SNCV无变化。 论文代写 1.5 统计学分析：采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，以t和χ2检验数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 论文代写 2.1 两组患者的临床疗效比较：观察组的总有效率为90.9%，对照组的总有效率为72.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05，P=0.0276），详见表1。 论文代写 表1 两组患者的临床疗效比较（例） 组别 毕业论文 例数 治愈 显效 有效 无效 有效率（%） 观察组 毕业论文 33 11 11 8 3 论文代写 90.9① 对照组 33 毕业论文 7 8 9 9 毕业论文 72.7 注：与对照组比较，①P＜0.05 2.2 两组患者的治疗前后MNCV和SNCV变化的比较：观察组的神经传导速度治疗后较治疗前显著改善（P＜0.05），对照组的神经传导速度治疗后较治疗前则明显改善（P＜0.05）。详见表2。 毕业论文 表2 两组患者治疗前后神经传导速度比较（） 组别 论文代写 毕业论文 例数 论文代写 MNCV SNCV 正中神经 腓总神经 正中神经 腓总神经 观察组 治疗前 33 毕业论文 46.2±5.4 毕业论文 36.4±5.9 38.8±5.5 37.9±4.9 论文代写 治疗后 50.5±5.8① 论文代写 42.3±5.5① 43.6±5.9① 41.7±5.7① 对照组 治疗前 33 45.9±5.7 毕业论文 36.9±5.3 40.2±4.9 毕业论文 37.4±5.2 毕业论文 治疗后 48.8±4.8② 毕业论文 39.7±5.9② 43.5±5.8② 39.9±4.8② 注：与本组治疗前比较，①P＜0.01，②P＜0.05 3 讨论 糖尿病患者一旦出现手足麻木、疼痛、发凉、感觉异常，就表明已经发生了糖尿病周围神经病变，这是糖尿病一种常见并发症。与糖尿病病情控制的好坏有密切关系。随着神经病变的不断加重，在神经病变受损的中期和晚期患者可先后出现