心复康对心肌梗塞后大鼠心肌血管新生影响.doc

心复康对心肌梗塞后大鼠心肌血管新生影响 　 作者：郭茂娟，范英昌，徐秀梅，赵旭 【摘要】 　　目的观察中药心复康对心肌梗塞后大鼠心肌血管新生的影响，探讨其对缺血心肌可能的保护机制。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组和中剂量组，每组12只。模型组及中药组采用冠状动脉结扎法制作心肌梗塞模型。中药高剂量组（81 g·kg-1·d-1）和中剂量组(40.5 g·kg-1·d-1)给予中药心复康水煎剂灌胃，假手术组和模型组每天等量生理盐水灌胃。给药4周后处死大鼠，通过免疫组化方法，测定血管内皮细胞粘附分子CD31的表达以了解缺血心肌血管新生情况，检测血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的蛋白表达情况。结果中药高剂量组CD31的表达明显高于模型组，中药组VEGF及bFGF的表达量均明显高于模型组。结论心复康通过上调VEGF和bFGF的表达，能够有效促进血管新生，改善缺血心脏功能，挽救缺血的心肌。 【关键词】 心复康；心肌梗塞；血管新生 　　Abstract：ObjectiveTo study the effect of Xinfukang on angiogenesis after myocardial infarction (MI) in rats. MethodsMyocardial infarction was induced by ligating the descending left coronary artery in male rats. Twenty four hours later ,48 survied rats with AMI were randomly divided into myocardial infarction control group, sham-operated group, Xinkukang middle dose group and Xinfukang high dose group. After 4 weeks of therapy，cardiac tissue section was observed and the expression of CD31，VEGF，bFGF was detected by immunohistochemistry. ResultsCompared with sham operated, Xinfukang high dose group could enhance expression of CD31,VEGF,bFGF. ConclusionXinfukang can enhance angiogenesis after MI in rats and improve ischemia cardiac function . 　　Key words：Xinfukang ；Myocardial infarction ；Angiogenesis 　　寻找冠心病心肌缺血后血运重建的方法以减轻心肌缺血症状和改善心肌供血情况，是目前研究的热点，中医药在这方面有其独到之处［1］，中药复方心复康在临床运用时有良好的临床效果，其对于心肌保护作用可能与促进缺血心肌的血管新生有关。本研究试图借助大鼠心肌梗塞模型，观察中药心复康对缺血心肌新生血管以及内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 的影响，探讨其对心肌梗塞大鼠缺血心肌的保护机制。 　　1 器材与方法 　　1.1 动物及试剂和仪器Wistar雄性大鼠80只，体重(200±20) g左右，购自军事医学科学院第四研究所；CD31兔源性多克隆抗体、VEGF 兔源性多克隆抗体、bFGF兔源性多克隆抗体均购自天津联星试剂公司；中药心复康由西洋参、白术、枸杞、土鳖虫、女贞子等组成，由天津中医药大学第一附属医院制剂室提供；图像分析系统(Image Pro Plus6.0美国)。 　　1.2 动物模型的建立、分组和处理实验动物用乙醚全身麻醉后，进行常规被皮消毒，于左胸部第四肋间切开皮肤，钝性分离肌肉压右胸，挤出心脏，于肺动脉圆锥与左心耳间、距左冠脉起源2～3 mm 处，用带0 号丝线弯针结扎冠状动脉，通过观察左室表面局部发绀和心电图S-T段呈单向曲线，标志结扎成功［2,3］。随后将心脏送回胸腔，排出胸腔内空气，缝合切口，局部予青霉素注射预防感染，假手术组穿线但不结扎。除去在术中死亡的大鼠，手术后存活的大鼠随机分组，分为高剂量心复康组、中剂量心复康组，模型组及假手术组，每组可分得12只。术后每天定时灌胃，高剂量心复康组给予心复康81 g·kg-1·d-1（相当于成人临床剂量10倍的浓度）和中剂量心复康组给予心复康40.5 g·kg-1·d-1（相当于成人临床剂量5倍