- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
感染性腹泻预防及护理
感染性腹泻预防及护理
【关键词】 感染性腹泻;预防;护理
腹泻是消化系统疾病最常见的症状,引起腹泻的原因很多,如患胃、肠、胰、胆等许多疾病都可以引起腹泻,由感染(细菌、病毒、寄生虫等微生物)引起的腹泻就称为感染性腹泻(infectious diarrhea diseases)。感染性腹泻病是一组多病原体、多因素引起的肠道传染病,长期危害着人类的健康。在积极治疗的同时,其预防及护理工作也得到临床重视,本文旨在探讨感染性腹泻的预防及护理情况,现将相关资料总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2008年6月至2009年3月收治的感染性腹泻患者142例,均符合感染性腹泻临床诊断标准[1]。其中,男65例,女77例;急性腹泻52例,慢性腹泻90例。起病时间1 d~6个月,平均1.2个月。
1.2 护理方法
(1)观察患者的生命体征及病情变化[2]:精神烦躁或萎靡都可以是脱水的表现;面色发灰或皮肤发花,出冷汗,精神极度萎靡,四肢发冷,脉搏细数,尿量少,都是休克的表现;观察患者有无肌肉无力,腹胀,肠鸣音减弱,心律失常等低钾血症的表现;一旦发现上述症状应该及时告知医师,积极对症处理。此外,还要监测观察患者的排便情况及伴随症状。(2)饮食护理:慢性腹泻病程长,常反复发作,影响食物消化吸收,并造成体内热能过度消耗,为改善营养状况,应给予高蛋白高热量饮食,可采用逐渐加量的方法,如增加过快,食物中的营养素不能完全吸收,反而加重了胃肠的负担。还应供给低渣饮食,可以尽量减少食物在消化后给肠胃消化道留下的残渣量,从而减少粪便量,并排除机械性的刺激以及任何刺激物质,以减少肠胃道的蠕动,使其获得休息,使病人早日康复。(3)用药护理[3]:护理人员帮助患者严格执行医嘱,按时按量服用治疗药物,在患者用药过程中,注意药物的不良反应,如口干、视力模糊,心动过速等。(4)肛周皮肤护理:感染性腹泻患者排便次数多,粪便的刺激使肛周皮肤引起糜烂及感染,排便后应使用软纸揩拭,清洗肛周,并使其保持清洁干燥,涂无菌凡士林或抗生素软膏,以保护肛周皮肤。(5)心理护理:心理护理主要是针对慢性腹泻病的患者,慢性腹泻治疗效果不明显时,患者常会出现担心、焦虑的负性情绪,护理人员应热情地开导、鼓励患者,使其积极地配合检查和治疗。
1.3 疗效标准
按照方鹤松等[4]中国腹泻病诊断治疗方案的标准。显效:治疗72小时内粪便次数减至3次/天或以下,形状恢复正常,全身症状完全消失;有效:治疗72小时内粪便次数减至4次/天或以下,形状好转,水分明显减少,全身症状明显改善;无效:治疗72小时仍无明显好转,甚至病情加重。显效加有效为总有效。
2 结 果
治疗3天后评价患者疗效,本组142例患者中,治愈61例,显效78例,无效3例,总有效率为97.9%。显效及无效病例经过调整治疗方案,最终均痊愈。
3 讨 论
目前已知引起腹泻的病原体有数十种之多,但国内报道以细菌性和病毒性腹泻占多数,不同自然环境和生产、生活方式不同的地区,引起腹泻病的主要病原体有所不同。引起急性感染性腹泻的常见疾病有细菌性食物中毒,病毒性肠炎,细菌性痢疾,大肠杆菌性肠炎,霍乱,难辨梭状芽孢杆菌肠炎,肠道寄生虫感染[5]。病原体引起腹泻的机制有三个:释放毒素,引起肠黏膜分泌;产生细胞毒,破坏黏膜;不产生毒素,但可使黏膜的微绒毛萎缩(如轮状病毒感染)。感染性腹泻的临床表现可分为二大类:炎症性腹泻及分泌性腹泻。炎症性腹泻为病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻。常伴有发热,粪便多为粘液便或粘液血便,粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞。属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外,还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎等[6]。分泌性腹泻指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和(或)吸收障碍而导致的腹泻。病人多不伴有发热,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎、轮状病毒肠炎、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。
感染性腹泻的预防工作主要包括以下几项[7]:一是要加强宣传教育。搞好卫生常识的普及教育,提高人们的自身防护能力,教育人们要自觉养成良好的个人卫生习惯,做到饭前、便后洗手,不吃不洁食物,生吃瓜果、蔬菜要洗净,严禁生食海产品等。二是要管好传染源。医院、门诊部要设立腹泻病专科门诊,对感染性腹泻患者做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗;对从事饮食服务、幼儿保教和饮水管理工作的人员要定期为他们做
您可能关注的文档
- 急性脑卒中及植物神经功能紊乱.doc
- 急性脑梗塞患者血清MMP-9及TIMP-1变化及血淤证相关性探究.doc
- 急性脑梗塞溶栓护理进展.doc
- 急性脑梗死侧支循环影像学评估方法.doc
- 急性脑梗死影响因素及预后相关性探究.doc
- 急性脑梗死患者血C反应蛋白水平及颈动脉粥样硬化关系.doc
- 急性脑梗死患者VEGF浓度变化及NIHSS评分关系.doc
- 急性脑血管意外并脑心综合征46例临床回顾分析.doc
- 急性脑血管意外院前急救护理105例护理方式.doc
- 急性脑血管疾病及脏器功能探究进展.doc
- 甘肃省张掖市民乐县第一中学2023-2024学年高三上学期第二次诊断(期中)物理 含解析.docx
- 河北省保定市2022-2023学年高三上学期期末考试政治.docx
- 广东省2023-2024学年高三上学期11月统一调研英语含解析.docx
- 甘肃省武威市凉州区2023-2024学年高二上学期期中物理含解析.docx
- 甘肃省天水市秦安县第一中学2022-2023学年高一上学期期中物理 含解析.docx
- 甘肃省天水市秦安县第一中学2022-2023学年高一上学期期中数学 含解析.docx
- 广东省茂名市2022-2023学年高三上学期11月份大联考日语 无答案.docx
- 河北省张家口市2023-2024学年高三上学期1月期末考试 历史.docx
- 甘肃省武威市凉州区2023-2024学年高一上学期期中生物 含解析.docx
- 河北省保定市2022-2023学年高三上学期期末考试历史.docx
文档评论(0)