枸橼酸莫沙必利片联合双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘300例.docVIP

枸橼酸莫沙必利片联合双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘300例 　摘　要：目的：观察枸橼酸莫沙必利片联合双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘的疗效。方法：将功能性便秘患者597例，随机分为两组，治疗组300例，予以枸橼酸莫沙必利片联合双歧三联活菌制剂来共同使用，可口服，2片/次，3次/d即可。对照组297例，服用枸橼酸莫沙必利片，2片/次，3次/d，1～2个月的治疗期过后，将两组的疗效进行对比。结果：治疗组的总有效率为88%（264/300）；对照组的总有效率为81%（238/297）。两组均未出现不良反应。结论：枸橼酸莫沙必利片联合、双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘的疗效显著，值得在临床上推广使用。 关键词：枸橼酸莫沙必利片；双歧三联活菌制剂；便秘 功能性便秘所指的是原发性的，并且是连续的没有器质性疾病而引起的便秘，又将其称为单纯性便秘或者是习惯性便秘，它的发病原因以及发病机制相对比较复杂，从目前的研究来看，引起功能性便秘的最主要原因是结肠、直肠以及盆底的功能障碍。选取2008年2月～2011年3月功能性便秘患者597例，采用枸橼酸莫沙必利片联合双歧三联活菌制剂的方法进行治疗，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院消化内科2008年2月～2011年3月功能性便秘患者597例，男305例，女292例，年龄20～80岁，平均41岁。将其分成对照组297例和治疗组300例。治疗组男152例，女148例；年龄20～78岁，平均39岁；病程1～5年，病程中位数4年。对照组男157例，女140例；年龄25～80岁，平均58岁；病程1.5～6年。两组患者的性别、年龄以及病程差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准：对该组患者进行诊断的时候所采用的是罗马Ⅱ功能性肠胃病的系列诊疗标准，具体来讲包括三方面，首先必须要包含以下五项当中不少于两项，这五项分别是感到排便比较费力的患者至少要占到25%；排便呈干秋状或者是排硬便的患者所占的比例要不低于25%；存在排便不尽感现象的患者所占的比例要不低于25%；排便存在阻塞感的患者所占的比例要不低于25%；必须要用手法来帮助排便的患者所占的比例也要不低于25%。其次在不给患者使用泻药的情况之下，患者很少会有稀便现象出现。最后不能够完全确定患者为肠易激综合征。所有的患者进行诊断之前，其症状必须要出现不低于半年，并且最近3个月之内所出现的症状和上述所描述的标准相符合，那么，我们就可以判断其是功能性便秘患者。在本文选取的597例患者当中，都对其实行了血常规、尿常规、大便常规、肿瘤五项、肝功能、电子胃镜以及电子结肠镜的检查，检查结果是起都不存在消化道或者是身体的其他部位器质性病变的现象，也就是具有科研究性。 1.3 治疗方法：对治疗组所采用的方法是：让患者服用枸橼酸莫沙必利片，具体是3次/d，2片/次，口服，同时服用双歧三联活菌制剂，具体服用方法和枸橼酸莫沙必利片相同。对对照组所采用的方法是：让患者服用枸橼酸莫沙必利片，具体是3次/d，2片/次，口服。在1～2个月之后对患者的疗效进行观察和对比。当然，在治疗的过程当中，禁止让患者服用其他的能够对消化道功能产生影响的药物，并且在所有患者治疗之前，都对其实行血、尿、便以及肝肾功能的检测，并对药物可能会出现的一些不良反应进行监测。 1.4 疗效判定标准：具体的疗效的判断标准是：患者的症状消失、排便恢复正常并且在1年以上都没有复发现象出现则视为治愈；患者的自觉症状消失、大便也有些干结并且每周排便不小于3次则视为显效；患者的症状有所减轻，大便干结，并且排便在2～3 d一次则视为有效；患者的症状并没有得到改善并且不能够调控便秘则视为无效。 2 结果 两组治疗效果比较：治疗组的总有效率为88%（264/300）；对照组的总有效率为81%（238/297）；两组均未出现明显药物不良反应。详见表1。 表1 两组治疗效果比较（例） 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率（%） 治疗组 300 220 44 36 毕业论文 88 对照组 297 218 20 论文代写 59 论文代写 81 论文代写 3 讨论 每年功能性便秘的患者就占消化科门诊的25%，这种病已经影响人们生存质量，虽然不能直接导致人死忙但对人体的危害是不可轻视的。食物残渣、水和电解质，以及细菌和气体都存在结肠里，而结肠主要功能是吸收水分、维生素，通过运动排出粪便和有害物质，而便秘是会增加毒素等有害物质吸收。引起功能性便秘的最主要因素是结肠无力和运动不协调、腹腔和盆底肌肉无力、肠道菌群失调；通过胃肠传输试验、测压法、气囊排出试验、粪便造影和