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步长脑心通治疗慢性脑供血不足患者效果分析 　摘　要：目的：探讨步长脑心通治疗慢性脑供血不足患者的效果分析。方法：选取慢性支气管炎患者共50例，随机分为试验组和对照组，其中试验组采用步长脑心通治疗，对照组患者采用氟桂嗪治疗。结果：试验组与对照组的总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患者明显优于对照组。结论：慢性脑供血不足采用步长脑心通治疗可获得有效的临床效果，值得在临床上推广应用。 关键词：步长脑心通；慢性；脑供血不足 慢性脑供血不足是临床常见病及多发病，为脑动脉循环障碍导致的头重、头晕、失眠等症状，严重影响着患者的生存质量[1]。步长脑心通具有扩张血管、降低血黏度等广泛作用。笔者选取2008年1月～2010年12月慢性支气管炎患者共50例，探讨步长脑心通治疗慢性脑供血不足的效果分析，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2008年1月～2010年12月我院门诊的慢性支气管炎患者共50例，其中男28例，女22例，年龄55～75岁，平均（66.2±7.9）岁。伴有高血压17例，冠心病13例，糖尿病11例，颈椎病9例。全部患者随机分为试验组和对照组各25例，两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法：试验组患者口服步长脑心通（咸阳步长制药有限公司，批准文号：国药准字，4粒/次，3次/d，连续服用3个月。对照组患者口服氟桂嗪，2粒/次，2次/d，连续服用3个月。根据1995年卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》标准进行评定[2]。 1.3 统计学分析：所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效比较：治疗后两组患者的临床疗效比较见表1。结果显示，试验组与对照组的总有效率比较，差异有统计学意义（96.00%与64.00%，P＜0.05），说明试验组患者临床疗效的总有效率明显较高。 表1 治疗后两组患者的临床疗效比较[例（%）] 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 试验组 对照组 25 25 5（20.00） 1（4.00） 11（44.00） 3（12.00） 毕业论文 8（32.00） 论文代写 12（48.00） 1（4.00） 9（36.00） 96.00① 论文代写 64.00 注：与对照组比较，①P＜0.05 2.2 治疗前后血流动学指标的变化：两组患者治疗前后血流动学指标的比较见表2。结果显示，两组患者治疗后血流动学指标MCA、VA和BA均得到改善；两组患者治疗后的左右MCA和右VA比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明试验组患者明显优于对照组。 表2 两组患者治疗前后血流动学指标的比较（） 组别 MCA（ml） VA（ml） BA（VP） 左 右 左 右 试验组 试验前 43.8±1.3 论文代写 47.5±6.0 28.5±1.5 27.3±7.2 30.5±11.3 试验后 55.5±10.7① 57.6±10.2① 32.6±3.3 34.1±4.4① 38.3±9.2 对照组 论文代写 试验前 41.8±8.3 45.3±12.2 论文代写 28.6±7.5 论文代写 27.7±7.6 论文代写 31.2±12.1 试验后 毕业论文 52.9±9.8 54.3±11.5 32.3±5.1 32.0±7.3 38.1±10.2 论文代写 注：与对照组比较，①P＜0.05 3 讨论 在药理学上，脑心通胶囊不仅可增加冠脉和脑血流量、降低脑心血管阻力，还可改善心肌代谢和血液流变性、降低心肌耗氧量及低血液黏度，主要适用于治疗心脑血管病。其主要机制可能为脑心通胶囊可增加血小板cAMP含量，降低血小板表面活性，减少血栓烷素A2生成，进而降低血小板的聚集功能，抑制凝血酶诱导纤维蛋白原转化为纤维蛋白，提高纤溶酶原激活物活性，因此具有改善微循环、扩张脑动脉及增加脑血流量作用[3]。本研究结果显示，试验组与对照组临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义（96.00%与64.00%，P＜0.05），说明试验组患者临床疗效的总有效率明显较高；两组患者治疗后血流动学指标MCA、VA和BA均得到改善；两组患者治疗后的左右MCA