炎琥宁及利巴韦林在门诊治疗轻症手足口病观察探究.docVIP

炎琥宁及利巴韦林在门诊治疗轻症手足口病观察探究 　摘　要：讨论炎琥宁和利巴韦林在门诊治疗轻症手足口病时的疗效，进行对比验证，为门诊治疗轻症手足口病找出一种快速、有效的方法。方法：将门诊的400例轻症手足口病患儿随机分为两组，其中治疗组200例，静脉给予炎琥宁进行治疗；对照组也是200例，给予利巴韦林进行治疗。疗程为5 d，对这些患儿临床体征的变化进行分析。结果：采用炎琥宁的治疗组，临床症状明显消失的更快（P＜0.05），治疗组的有效率达到了94%，对照组的总治疗率为88%（P＜0.05）。结论：对比分析检查结果发现静脉推注炎琥宁治疗小儿手足口病的疗程短，见效快，并且无明显的不良作用。 关键词：炎琥宁；利巴韦林；手足口病；病情研究；门诊治疗 　　手足口病是最近小儿多发病，是由多种肠道病毒感染引起的一种传染病，具有流行性、季节性、出疹性的体征，多发于春夏秋季节，主要症状包括：发热，手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡等。发病群体主要是5岁以下的婴幼儿，传染性极强。最近几年，我国部分地区发生了手足口病的感染和爆发，个别地区还出现了重症患儿死亡的案例，引起了社会的广泛关注。从2008年6月～2010年6月之间，儿童手足口病患儿数目明显增加[1]。一般临床上主要采用光谱抗病毒药物进行对症处理。目前主要以炎琥宁和利巴韦林来治疗手足口病的，疗效比较满意。为了减少重症患儿的出现，寻找一种快速有效的治疗方法，将广东省东莞市塘厦医院门诊的400例轻症患有手足口病的患儿，随机分组进行对照治疗，主要采用炎琥宁和利巴韦林进行对比治疗。现将结果报告如下。 　1 资料与方法 　1.1 一般资料：选取我院门诊的轻症手足口病患儿400例，随机分为治疗组和对照组各200例。治疗组的患者静脉给予炎琥宁5～10 mg/（kg·d），对照组静脉给予利巴韦林10～15 mg/（kg·d），疗程皆为5 d，对比两组患儿的临床体征变化来进行分析。治疗组包括：男95例，女105例，年龄均处于4个月～5岁之间，其中＜1岁62例，1～3岁82例，＞3岁56例；对照组200例患儿，男101例，女99例，其中＜1岁59例，1～3岁95例，＞3岁46例。两组在性别、年龄、病程、就诊时间及体温等方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。 　1.2 方法：治疗组的200例患儿给予5～10 mg/（kg·d）炎琥宁溶于50～100 ml的葡萄糖注射液进行静脉推注；对照组给予10～15 mg/（kg·d）的利巴韦林溶于5%的葡萄糖注射液使液体浓度为1 mg/ml进行静脉推注。全部使用5 d，每天两组给予无差别的对症处理、治疗。 　1.3 疗效判断：在疗程结束后进行疗效判定。显效：48 h内体温正常，症状好转，72 h内能进食，可以正常玩耍，不再流涎；有效；用药48～72 h内体温正常，症状好转，5 d内能进食，可以正常玩耍，不再流涎；无效；用药5 d以上，体温仍然不稳定，仍有发热、流涎、进食受限等症状，临场症状没有明显的改善，甚至并发了细菌感染。总有效=显效+有效[2]。 　1.4 统计学处理：采用χ2检验对比计算，以P＜0.05为差异有统计学意义。各项参数以均数±标准差（）表示，采用时间t进行检验。使用统计软件进行分析、检验，检验水准α=0.05。 　2 结果 　2.1 疗效和结果对比 　2.1.1 两组的疗效对比和判断：治疗组和对照组的疗效数据，见表1。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　表1 炎琥宁和利巴韦林疗效数据表（例）组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 治疗组 200 147 40 13 93.5 对照组 200 毕业论文 112 63 毕业论文 25 87.5 　2.1.2 两组的症状、体征、消退时间的比较：见表2。治疗组和对照组在发热、口腔疱疹病毒疹等消退时间进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　表2 两组的临床症状、体征消退的时间比较（，d）组别 例数 退热时间 皮疹 痊愈时间 治疗组 200 2.10±1.15 3.90±1.03 毕业论文 4.75±1.13 对照组 200 论文代写 2.60±1.0 4.17±1.08 6.01±1.28 　2.2 两组的不良反应进行对比：在治疗观察的过程中发现，治疗组的各种身体功能无损害，用药部位也无明显的炎性反应等发生，只有1例对照组的患儿有轻微的皮疹出现，经处理后症状消失，不影响继续治疗。证明两种药物对患儿的不良反应都比较少，也不明显，适合于大部分的患儿使用。 　3 讨论 　手足口病是近几年来的小儿常