瑞格列奈及阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效比较探究.docVIP

瑞格列奈及阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效比较探究 　关键词：糖尿病2型;瑞格列奈;阿卡波糖;餐后血糖;血脂;体重指数 　　摘要:目的比较瑞格列奈（商品名诺和龙）与阿卡波糖（商品名拜唐苹）治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法将66名单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组34例及阿卡波糖组32例，疗程为12周。定期测定并比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（P2hBG），糖化血红蛋白（A1C），空腹及餐后2h胰岛素（FINS，P2hINS），血脂和体重指数（BMI）。结果瑞格列奈组FPG平均下降3.52mmol/L，疗效优于阿卡波糖组（下降2.89mmol/L），两组P值均lt;0.01;两种药物对P2hBG均有明显地降低作用（Plt;0.01），且降低程度相似;两组A1C均能显著降低，瑞格列奈组从（9.23±1.32）%降至（7.04±0.57）%（Plt;0.01），阿卡波糖组从（9.37±1.24）%降至（7.08±0.63）%（Plt;0.01），两组比较A1C降低的幅度无显著性差异（Pgt;0.05）;餐后2h血清胰岛素与治疗前比较瑞格列奈组升高有显著性差异（Plt;0.01），而阿卡波糖组明显降低（Plt;0.01），治疗后12周瑞格列奈组BMI略上升1.3%（Pgt;0.05），阿卡波糖组BMI下降2.7%（Plt;0.05），两组间比较有显著性差异（Plt;0.05）。阿卡波糖能使甘油三脂和低密度脂蛋白明显降低（Plt;0.01）。结论瑞格列奈和阿卡波糖均有明显降低空腹和餐后血糖以及A1C的作用，对以餐后血糖高为主的糖尿病患者更适合选用。瑞格列奈降空腹血糖的作用优于阿卡波糖，而阿卡波糖可减低餐后胰岛素分泌，调节血脂，减轻体重，更适合肥胖患者。 　　关键词:糖尿病2型;瑞格列奈;阿卡波糖;餐后血糖;血脂;体重指数 　　Comparativestudyonthetherapeuticefficacyofrepaglinideversusacarboseintreatmentoftype2diabetesmellituspa-tients. 　　　　Abstract:ObjectiveTocompareclinicaltherapeuticefficacyoftherepaglinideandacarboseintheontype2diabetesmelliuspatients.MethodsSixtysixpatientswithtype2diabetesmellitus，wererandomlydividedintotwogroupsandtreatedfor12weekseitherwithrepaglinide（n=34）oracarbose（n=32），respectively.ThevaluesofFPG，P2hBG，A1C，FINS，P2hINS，blood-fatandBMIwereperiodicallymeasuredandcomparedbeforeandaftertreatment.ResultsTheconcentrationsofFPGdecreasedbothinrapaglinidegroupandacarbosegroup（theaveragesvaluewere3.52mmol/Land2.89mmol/Lrespectively（Plt;0.01）.BothdrugscouldreducethevalueofP2hBGsignificantly（Plt;0.01），whichhadsimilareffectsaswell.ThelevelsofA1Cweresig-nificantlydecreasedintwogroups，theconcentrationsofA1Creducedfrom9.23±1.32）%to（7.04±0.57）%（Plt;0.01）inra-palinidegroup，andfrom（9.37±1.24）%to（7.08±0.63）%（Plt;0.01）inacarbosegroup，butwithoutstatisticallysignificantdifference（Pgt;0.05）.ThevaluesofP2hINSweresignificantlyincreased（Plt;0.01）ascomparedwiththoseinrapalinidegroupbeforetreatment，butweresignificantlydecreased（Plt;0.01）inacarbosegroupAftertreatment，BMIwasslightlyincreasedby1.3%（Pgt;0.0