系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性影响.doc

系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性影响 　摘　要：目的：探讨系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的影响。方法：选取哮喘急性发作期的成人住院患者40例作为健康教育组，另外选取门诊诊治的哮喘患者40例作为问诊诊治组；住院期间，对健康教育组进行4个学时的哮喘健康教育，门诊诊治组未进行系统健康教育。采用自行设计的一般情况调查问卷、哮喘疾病知识问卷和用药依从性问卷，分别测定两组患者住院期间以及出院6个月的一般情况、哮喘知识掌握程度和用药从医性等。结果：①健康教育前，健康教育组与门诊诊治组在知识掌握、用药依从性等方面差异无统计学意义（P＞0.05）；②与健康教育前相比较，健康教育组在健康教育后哮喘知识知晓程度和用药依从性显著提高（P＜0.05）。结论：系统健康教育能够有效提高哮喘患者的哮喘知识认知度和用药依从性，对于稳定病情，促进身体健康具有积极意义。 关键词：系统健康教育；支气管哮喘；用药依从性 支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的气道慢性炎性反应性疾病，是影响人们身心健康的主要疾病之一。目前，全球哮喘患者达3亿，中国哮喘患者约3 000万。规范化的治疗可以有效控制哮喘患者的病情；而治疗不规范，哮喘极可能致命[1-3]。文章将探讨系统健康教育对于哮喘患者用药依从性和病情控制的影响，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院2010年9月～2011年10月哮喘急性发作期的成人住院患者40例作为健康教育组，其中男18例，女22例，平均年龄（36.6±13.2）岁，受教育程度（7.4±2.5）年，病程（13.2±3.1）年，每年急性发作次数（3.6±1.3）次；另外选取门诊诊治的哮喘患者40例作为问诊诊治组，其中男21例，女19例，平均年龄（37.2±12.9）岁，受教育程度（7.3±2.8）年，病程（13.5±3.0）年，每年急性发作次数（3.5±1.5）次。两组在年龄、性别、受教育程度、病情严重程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。参与者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。 1.2 测查内容：自行设计哮喘患者一般情况调查表（包括姓名、性别、年龄、受教育程度、急性发作次数、病程等），自行编制哮喘疾病知识问卷（包括哮喘的防治、控制、管理方面的知识，哮喘的触发因素和先兆症状，肺功能的监测，快速缓解药和长期预防药的使用方法和疗效等），自行编制用药依从性问卷（包括糖皮质激素的种类、时间、方法、剂量等吸入应用情况）。 1.3 测查方法：①住院期间对健康教育组展开哮喘健康教育，主要内容为哮喘疾病知识问卷和用药依从性问卷的相关内容。问诊诊治组受到诸多因素的影响而未进行健康教育。由经过专业培训的护士负责一般调查问卷、哮喘疾病知识问卷和用药依从性问卷的发放、回收和记录；②出院后6个月，由经过培训的护士或其他人员上门发放哮喘知识问卷和用药从医性问卷，并指导患者完成。 1.4 统计学方法：采用SPSS 13.0数据包进行数据处理，并进行独立样本t检验。 2 结果 2.1 健康教育前后哮喘知识认知状况比较：健康教育组健康教育前哮喘知识认知水平与问诊诊治组差异无统计学意义（P＞0.05）；健康教育组健康教育后较之前哮喘知识认知水平明显提高（P＜0.05）。详见表1。 表1 健康教育前后两组患者哮喘知识认知状况比较[例（%）] 组别 例数 健康教育前 健康教育后 健康教育组 40 15（37.5） 31（77.5） 问诊诊治组 40 16（40.0） 17（42.5） 2.2 健康教育前后用药依从性结果比较：健身教育组健身教育前与门诊组在用药依从性方面差异无统计学意义（P＞0.05）；健康教育组健康教育后用药依从性与之前相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。 论文代写 表2 健康教育前后两组患者用比较[例（%）] 组别 例数 健康教育前 健康教育后 论文代写 健康教育组 40 11（27.5） 32（80.0） 问诊诊治组 40 12（30.0） 13（32.5） 3 讨论 论文代写 系统健康教育可以提高患者对哮喘知识的认知水平。本次研究显示，健身教育前患者疾病知晓和用药依从性分别为37.5%、27.5%，健康教育后患者疾病知晓和用药依从性分别增长为77.5%、80.0%，表明系统健康教育能够有效提高哮喘患者认知水平和用药依从性。 加强哮喘患者系统教育，增强患者认知水平和用药依从性，对于控制病情、提高生存质量具有积极意义。哮喘患者用药依从性较差的原因主要有：缺乏对吸入用药的认知；畏惧药物不良反应；吸入方