胶体果胶铋联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡疗效分析.doc

胶体果胶铋联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡疗效分析 　摘　要：目的：探讨胶体果胶铋联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的治疗效果，以期待找到更好的治疗方法。方法：选取72例消化性溃疡患者，随机分为试验组和对照组，每组36例，试验组给予胶体果胶铋三联联合雷贝拉唑治疗，而对照组则给予胶体果胶铋三联（胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林）治疗，治疗时间为1周，维持治疗5周。观察两组患者的治疗效果和幽门螺杆菌清除情况。结果：试验组总有效31例，占86.12%；而对照组总有效23例，占63.89%，差异有统计学意义（χ2=4.74，P＜0.05）。试验组经治疗后幽门螺杆菌检测阴性的有29例，占80.56%，而对照组有21例，占58.33%，差异有统计学意义（χ2=4.19，P＜0.05）。结论：胶体果胶铋联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的效果较好，能较好的清除幽门螺杆菌，促进疾病的康复。 关键词：胶体果胶铋；雷贝拉唑；消化性溃疡；疗效 消化性溃疡一般指胃溃疡和十二指肠溃疡，是临床上常见病和多发病，是指由于机体受各种因素的影响而使原本消化食物的胃酸和胃蛋白酶消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而使胃及十二指肠黏膜组织损伤[1]。随着人们生活节奏加快和不规律饮食，容易引起胃肠道分泌胃酸不规律或紊乱，进而导致消化性溃疡的发生。目前对消化性溃疡的治疗有较多的方法，但其治疗效果存在差异[2]。文章研究72例消化性溃疡患者，分别应用不同药物治疗，旨在分析其治疗效果，取得较好疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取在我院治疗的72例消化性溃疡患者，所有患者根据临床表现和均经胃镜检查证实存在消化性溃疡。男38例，女34例；年龄32～50岁，平均（42.1±1.6）岁；病程最1～5年，平均（2.3±0.5）年。其中胃溃疡患者有32例，十二指肠溃疡患者有40例，临床表现有上腹痛、上腹部灼痛等不适。经快速尿素酶试验检测发现所有患者幽门螺杆菌检测结果均为阳性；所有患者随机分为试验组和对照组，每组36例，两组患者的一般情况、病程、临床表现及病因等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法：试验组和对照组均给予常规一般治疗，包括饮食规律、戒烟酒、生活规律及避免过度疲劳。对照组给予胶体果胶铋250 mg/次，口服，2次/d；阿莫西林1 g/次，口服，2次/d；克拉霉素500 mg/次，口服，2次/d；试验组给予雷贝拉唑，20 mg/次，口服，1次/d；胶体果胶铋三联用法同对照组，治疗时间为1周，维持治疗5周，维持治疗期间停用阿莫西林和克拉霉素，并将胶体铋和雷贝拉唑的量减半[3]。 毕业论文 1.3 观察指标：两组的治疗效果，幽门螺杆菌清除率。所有数据均有同一专业人员独立完成和进行统计分析。 1.4 疗效判断[4]：愈合：临床症状消失，胃镜下示溃疡消失或瘢痕形成；有效：临床症状缓解，胃镜提示溃疡面积缩小达50%以上；无效：临床症状仍然存在，甚至加重，胃镜提示溃疡面积缩小不足50%甚至继续扩大。总有效例数为愈合的例数与有效的例数之和。 1.5 幽门螺杆菌清除判断：服药前及服药后6周分别行胃镜检查，取胃窦距幽门2～3 cm处及胃体中断各取两块黏膜行病理组织学检查，同时行快速尿素酶试验，量试验均为阴性，则可认为幽门螺杆菌根除[5]。 1.6 统计学方法：所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件打包处理完成，资料数据采用百分率进行统计描述，计数资料采用χ2检验进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 试验组和对照组经不同药物治疗后的效果：试验组总有效31例，占86.12%；而对照组总有效23例，占63.89%，差异有统计学意义（χ2=4.74，P＜0.05）。详见表1。 表1 试验组和对照组经不同药物治疗后的效果比较[例（%）] 分组 论文代写 例数 愈合 有效 无效 总有效 试验组 36 20（55.56） 11（30.56） 5（13.88） 31（86.12） 对照组 36 论文代写 13（36.11） 10（27.78） 毕业论文 13（36.11） 23（63.89） 2.2 两组幽门螺杆菌清除率比较：试验组经治疗后幽门螺杆菌检测阴性的有29例，占80.56%，而对照组有21例，占58.33%，差异有统计学意义（χ2=4.19，P＜0.05）。 3 讨论 消化性溃疡是临床上较为常见的疾病，主要表现为具有长期性、周期性及节律性等特点。对胃溃疡的发病机制一直是临床上较为关注的问题，许多研究者认为胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素有关，并且机体胃肠道排空缓慢及消化液的分泌功能紊乱，药物因素、遗传及