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膝关节半月板病变MRI诊断 　 【摘要】; 目的：分析半月板病变的MRI表现，提高对半月板病变的MRI诊断水平。方法：回顾性分析72例半月板病变的MRI表现，其中半月板损伤和撕裂按Mink和Fischer方法进行分级。结果：72例144个半月板中有98个损伤，其中Ⅰ级损伤12个，Ⅱ级损伤48个，Ⅲ级损伤（撕裂)38个。144个半月板中共发现11例盘状半月板，半月板囊肿6例。结论：MRI对于膝关节半月板病变的诊断具有很高的价值和临床意义，可以清晰的显示半月板的形态和位置及信号改变，为临床治疗提供可靠的依据，是目前诊断半月板病变的最好的检查方法。 毕业论文 【关键词】; 膝关节；半月板；磁共振成像 毕业论文 　　MRI Diagnosis of Meniscus Lesions of the Knee 毕业论文 ; Abstract: Objective To estimate the features of meniscus lesions in MRI imagine. Methods 72 cases of meniscus lesions were reviewed. The meniscus injury were divided into different degree according to Mink and Fischer methods. Results Meniscus injury were seen in MRI in the 144 meniscus of 72 patients. Among them, there were 12 Ⅰ degree injury,48 Ⅱ degree injury and 38 Ⅲ degree injury.11 discoid meniscus and 6 meniscus cyst were found. Conclusion In term of diagnosis of meniscus lesions in the knee, MRI has great value and clinical significance. It can display clearly the change of shape, position and provide reliable evidence for the clinical treatment. So, it is the best method in diagnosis of meniscus lesions up to date. 毕业论文 ; Key words：Knee joint; Meniscus; Magnetic resonance imaging 毕业论文 ; 半月板病变包括半月板损伤、撕裂、盘状半月板及半月板囊肿等。传统应用X线平片和CT扫描诊断半月板病变必须引入造影剂至关节腔内以勾勒半月板结构，其诊断的准确率很大程度上依赖于造影质量。MRI因其较高的组织分辨率，多方位、任意切面成像，已成为诊断半月板病变的首选方法。本文总结72例半月板病变的MRI表现，旨在提高对其MRI影像特点的认识。 毕业论文 　　1; 材料与方法 毕业论文 ; 本组72例，男41例，女31例，年龄14岁~72岁，病程2 d~10 a。临床主要以膝关节疼痛、弹响、绞锁及功能障碍就诊，其中15例有外伤史。采用意大利Aroscan?C四肢专用MR扫描机，场强为0.2 T，膝关节专用线圈。扫描序列为自旋回波序列T1WI、T2WI、PDWI及GE?STIR等。扫描方向根据不同体位和需要采用轴位、矢状位及冠状位。层厚为4 mm。FOV 180×180，Matrix（矩阵）192×192。 毕业论文 　　2; 结果 毕业论文 ; 72例膝关节144个半月板中有98个损伤，其中外侧半月板56例，内侧半月板42例。按Mink和Fischer方法进行分级［1，2］，其中Ⅰ级损伤12个，MRI表现为半月板内点状或类圆形高信号影，高信号影未达到关节面缘，半月板形态正常。Ⅱ级损伤48个，MRI表现为水平、垂直或斜形高信号影，高信号影未达关节面缘，半月板形态正常。Ⅰ级和Ⅱ级为半月板的黏液样变性，是由于半月板内纤维软骨基质的粘多糖产物的增加所致［3］。Ⅲ级损伤38个，MRI表现为半月板内高信号影均达到关节面或(和)半月板形态的异常，Ⅲ级损伤即为半月板的纤维软骨撕裂（图1、图2、图3）。 毕业论文 ; 144个半月板中共发现11例盘状半月板，均为外侧半月板，MRI上表现为冠状位半月板中部显著增宽、增厚，最窄处宽度大于14 mm~15 mm，外侧缘高于对侧2 mm以上，矢状位示半月板连续三个层