药物及临床.docVIP

药物及临床 　摘　要：目的：研究中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取溃疡性结肠炎患者60例，随机分为观察组和对照组，观察组30例采用的是中西医结合的治疗方法，对照组30例采用的是单纯的医药的治疗方法，60例患者的疗程均为2个月。对其效果进行比较、分析。结果：观察组痊愈16例，显效10例，好转4例，无效0例；对照组痊愈7例，显效11例，好转3例，无效9例，两组的痊愈率和总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于治疗溃疡性结肠炎来说，中西医结合治疗的效果要比单纯的西医治疗效果要好。 关键词：中西医结合治疗；溃疡性；结肠炎 溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC）是不明原因的溃疡性病变和大肠、直肠的黏膜的慢性炎性反应，发病机制和病因都比较复杂，临床表现主要为腹痛、腹泻、腹胀、黏液脓血便、里急后重等现象，症状容易反复发作，给患者带来了很多烦恼[1]。2010年2月～2012年2月，采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎患者30例，并且与单纯应用西医治疗法的30例患者进行对比，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院收治的60例溃疡性结肠炎患者，将其随机的平均分为两组，一组为中西医结合治疗组，患者30例，男18例，女12例；年龄25～61岁，平均45.6岁；病程5个月～8年，平均3.6年。另一组为单纯的西医应用治疗法，患者30例，男16例，女14例；年龄21～64岁，平均43.4岁；病程4个月～10年，平均4年。观察组与对照组的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：对照组的30例患者每隔6 h口服柳氮磺吡喧啶1 g/次，对于观察组在口服柳氮磺吡喧啶的基础上，同时服用自拟的中药配方：白术15 g，防风10 g，陈皮15 g，白芍30 g，党参40 g，玄胡15 g，茯苓20 g，黄芪40 g，乌药15 g，当归20 g，若肛门灼热、里急后重则适量增加白头翁15 g，黄芩10 g；若便血量比较多则适量增加仙鹤草15 g，槐花10 g，若出现胁肋胀痛、食量减退、精神不振则适量增加枳实20 g，郁金20 g，佛手20 g，香附10 g。每天配大约300 ml水进行煎药，平均分为两次，早上和晚上以温水各服用一次。观察组和对照组都是以1个月为1个疗程，总计2个疗程，疗程结束后对其治疗效果进行统计。 1.3 疗效评价标准：痊愈：患者的临床症状完全消失，结肠镜的检查结果为肠黏膜正常，停止服用药物的5个月之后，没有再复发；显效：患者临床症状基本消失，结肠镜的检查结果为肠黏膜有轻度的炎性反应；好转：患者的病情在逐步康复，结肠镜的检查结果表明肠黏膜已经改善；无效：患者的临床症状没有任何变化，结肠镜的检查结果也没有发现肠黏膜改善的迹象[2]。 2 结果 观察组与对照组的临床效果比较：见表1。 表1 观察组与对照组的临床效果比较[例（%）] 组别 例数 痊愈 显效 好转 无效 总有效率（%） 观察组 30 16（53.3）① 10（33.3） 论文代写 4（13.3） 论文代写 0（0） 100① 对照组 30 7（23.3） 论文代写 11（36.7） 3（10） 9（30） 70 毕业论文 注：与对照组比较，①P＜0.05 根据观察组和对照组的统计结果显示，观察组痊愈16例（53.3%），治疗效果明显的患者10例（33.3%），临床效果好转的患者4例（13.3%），总有效率达到了100%；对照组痊愈者7例（23.3%），治疗效果明显的患者11例（36.7%），临床效果好转的患者3例（10%），治疗无效的患者9例（30%），总有效率为70%。中西医结合治疗组和单纯采用西医治疗组的痊愈率和总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的疗效优于对照组。 3 讨论 溃疡性结肠炎是发病率比较高的、治疗难度比较大的疾病。由于脾脏虚弱，调理失调，饮食不规律，情绪波动幅度等因素脾脏受损，主要累及乙状直肠黏膜、直肠，腹痛主要表现是疼痛感加剧，有便感，便后疼痛感会缓解。治疗的目的应该是迅速消失黏膜炎性反应和临床其他症状，控制病情反复发作[3]。若仅仅服用柳氮磺吡喧啶，则不能有效缓解病情，燥湿消肿，扶正祛邪。通过配合中药治疗可以达到治疗目的。白头翁、当归可以清热解毒，活血凉血；黄芪可以祛除肠道湿热；白芍可以清热活血、凉血祛瘀；白术可以收敛止血、消肿生肌；土茯苓可以清热解毒；陈皮可以燥湿行气。通过中药材料之间功效的发挥，可以有效缓解症状的同时，也增强了身体的免疫力，避免了溃疡性结肠炎反复发作的现象。