曲马多对靶控输注丙泊酚镇静时脑电双频谱指数的影响.pdf

学位论文独创性声明 本人高明龙声明，所呈交的学位论文系在导师肖传实指导下本人独立 完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许 可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不 包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果： l、交回学校授予的学位证书； 2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报； 3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损 害，进行公开道歉。 4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。 论文作者签名：壶!盎互三 学位论文版权使用授权书 本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学 校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被 查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容 编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文 和汇编本学位论文。 本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成 果时，署名单位仍然为山西医科大学。 f保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名 日期：丑堂4二年上月兰妇 指导教师签名 ．-4,／。庐门b 日期：——年——月——日 (本声明的版权 经许可．任何单位及任何个人不得擅自使用) 山西医科大学硕士学位论文 曲乌多对靶控输注丙泊酚镇静时脑电双频谱捂数的影响 摘要 目的：研究硬膜外麻醉手术病人采用靶控输注丙泊酚并伍用曲马多镇 静的可行性及麻醉持点；随着曲马多剂量的增大[iIS值的变化规律，为今 后术中镇静深度的监测提供理论依据。 方法：40例ASAI～II级下肢或下腹部手术病人，按镇静用药不同分 为A、B、C、D四组：A组为单纯丙泊酚，靶控血药浓度设置为1．5肚g／ml： 硬膜外麻醉用药为2％利多卡因和0．3％丁卡因混合液，平面控制在T。之下。 血浆靶控浓度为1．5肛g／ml，5分钟后静注设计剂量的曲马多。记录输注丙 30分钟结束试验。 脑电双频谱指数(BIS)、警觉／镇静评分(0从／S)， 结果：①四组病人性别、年龄、身高、体重及麻醉平面一般指标均无 统计学差异；②MAP、HR组问比较无统计学意义，组内比较虽有所下降， 但无统计学意义，S,O：始终维持97以上，组间差异无统计学意义；③组内 从5降至2，0AA／S评分间相比差异有显著性，P0．ol。 结论：在本研究中，随着曲马多剂量的增大，BIS值逐渐降低，镇静深 度逐渐加深，血流动力学指标稳定，丙泊酚靶控输注伍用曲马多复合镇静 可行，BIS值可作为丙泊酚靶控输注复合曲马多镇静时镇静深度的一个监测 指标。 关键词：曲马多，丙泊酚，靶控输注，脑电双频谱指数，镇静 U西医科大学硕士学1正论文 inthe index sedationinducedTCI Changesbispectralduring by andabolusoftramadolunder block propofol epidural Abstract in evaluatethe andtheanesthetictrait