电动吸引器经鼻吸痰技术.DOCVIP

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电动吸引器经鼻吸痰技术

附件1 护理技能训练项目 无菌技术基本操作 昏迷患者口腔护理技术 鼻胃管置入术 中心供氧装置吸氧技术 大量不保留灌肠技术 男患者留置导尿技术 女患者留置导尿技术 密闭式静脉输血技术 电动吸引器经口/鼻吸痰技术 微量注射泵使用技术 输液泵使用技术 床旁心电监测技术 心肺复苏基本生命支持技术(成人CPR) 非同步电除颤技术 简易呼吸器使用技术 二、护理技能评分标准 (一)无菌技术基本操作 程序 步 骤 序号 标准分值 备 注 评估 物品 无菌物品放置、消毒效果、有效期、完整度 1 5 环境 台面清洁、平整、干燥,环境清洁、宽敞、安静 2 5 操作前准备 护士 仪表仪容整洁规范,剪指甲、戴口罩 1 2 物品 车上层:治疗盘、无菌持物钳包(内有无菌持物 钳、镊子罐,镊子罐上贴3M胶带)、无 菌包(内置无菌巾2块)、无菌手套1 副、无菌容器(内放纱布数块)、无菌溶 液、消毒液、棉签、弯盘(内放湿纱布)、 贮槽(内放换药碗)、快速手消毒液、笔、 纸等 车下层:医用废物收集袋、生活废物收集袋 必要时:备启瓶器 2 6 用物缺一项减1分 环境 整洁、宽敞、明亮、干燥、操作前30分钟不进行 清洁活动 3 2 操作过程 进行手部消毒,检查无菌物品状态 用物摆放合理有序 1 1 2 沟通或表述:手部消毒时间不超过30秒 取出消毒的无菌持物钳包 检查包布有无破损、潮湿、消毒胶带颜色、有效期 2 1 1 打开无菌持物钳包 取出持物罐,标明开罐日期及时间,置于操作台面上 3 1 2 检查无菌包的名称、灭菌日期、包布有无潮湿、破损及灭菌效果 正确打开无菌包 4 2 2 用无菌持物钳夹取无菌巾放入治疗盘内 5 2 无跨越 未用完的无菌巾包,应按原折包好 注明开包日期与时间 6 2 2 要求:项目、年月日与具体时间:下同 手持无菌巾的外面,将无菌巾双层铺于治疗盘上 由近向远,双手持无菌巾上层外面两角,扇形折叠于治疗盘上缘 开口边缘向外,构成无菌区域 7 1 2 1 无跨越 打开无菌容器盖,内面向下置于手中或内面向上放于稳妥处 用无菌持物钳夹取出所需物品放于无菌巾内,立即盖严无菌容器 8 2 2 无碰触 无跨越 程序 步 骤 序号 标准分值 备 注 将无菌巾盖好,边缘对齐 下端开口边向上反折两次,两侧开口边向下反折一次 注明铺盘及无菌容器的开启日期与时间 9 1 2 1 检查溶液外层包装有无破损,袋内有无水珠 弃去外层塑料包装,核对溶液瓶签 10 1 1 或用湿纱布擦净瓶上灰尘 检查溶液名称、有效期,瓶盖无有松动,瓶身有无裂缝及漏液 对光检查溶液有无混浊、沉淀、变色、有无絮状物等 11 2 2 从无菌容器内取出治疗碗,打开瓶盖,置于稳妥处, 用持物钳从贮槽内夹出换药碗放置于操作台上,启开内层瓶盖 12 1 2 必要时消毒 瓶口和手指 瓶签向手掌,倒少许溶液于弯盘内,冲洗瓶口 由原处倒出所需溶液于治疗碗内,盖上瓶盖 13 2 2 必要时消毒 瓶口 注明开瓶日期与时间 14 1 将盛有无菌溶液的换药碗置于妥善之处 15 1 手不触及容器内面及边缘 核对无菌手套外包装的手套型号及灭菌日期,检查有无破损漏气 16 2 打开手套包于操作台上,取出滑石粉涂擦双手,用后放在治疗车下层 17 2 侧身低于操作台涂擦滑石粉 手持手套反折部分,同时取出手套 按正确方法分别戴好两只手套,将手套的翻转处套在工作衣袖外   18 2 2 超过腕部卷边不减分 口述:可进行无菌操作 19 1 口述:操作完毕,必要时洗净手套上的污物 按正确方法脱去手套 20 2 2 整理用物于治疗盘中 弃物分类处理 21 2 2 洗手 22 1 操作后处理 用物 根据《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》 处理用物 1 2 护士 洗手 2 1 综合评价 操作 无菌观念强,操作符合原则、熟练快捷、 动作轻巧;物品摆放合理有序,计划性强 1 10 污染一次减3分;不戴口罩减3分;时间到停止操作 综合 评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟练、表 述清晰、思维缜密、应变能力强、职业气质良好 2 2 时间 8分钟完成 3 2 (二)昏迷患者口腔护理技术 程序 步 骤 序号 标准分值 备 注 评估 患者 病情、年龄、意识状态 1 5 操作部位 口腔黏膜有无损伤、有

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