循环系统功能失调对中暑休克的影响及阿司匹林预防保护作用的分析研究.pdfVIP

英文缩嬲一览表 循环系统功能失调对中署休克的影响 及掰司匹栋麓预防保护作用豹臻究 中文摘要 中暑体壳(heatstroke，itS)，又称熟瓣病葳重痉中璐，是一静蠢予 持续环境高温导致惊厥、昏迷、谵妄、严黧低血压等一舔列症状的临床 急癍，虽然经过积极的降温、补液等处理其死亡率仍可达到12～21％。 在我瓣毒方逮医，夏季持续时阕长，裹湿懑滠愆气候特点明显，茏墓筋 发生中暑。随着全球气候变暖、炎热期的额壤及强疫不断增如，Hs晌发 病率及死亡率还可能上升。 以aE认为HS的死亡与中枢神经系统(CNS)的损伤露关，但现猩研 究认为蛊滚动力学蕊改变可怒楚}{s发生豹关毽因素，嚣境褰湿(HAT) 及内毒素的作用下内皮细胞功能损害可能怒导致血管张力丧失、血蕊下 降的罪魁祸首，并且白介素一1B(IL一1∽、肿瘤坏死因子一q(TNF—d) 等缨胞因子及可诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)等参与了 这一过程。有磺究发现阿司敬林(ASA)可}曩抑翻王L—l§扶丽可麓其裔 内皮细胞保护作用。由此可以摊测ASA町能通过抑制细胞因子诱导[NOS 表达增加，产生对皿压的影响，从而具有预防HS的作用。 一、一氧纯鬣系统在中簧体宠孛黎{睾蠲及氮基瓤载缳护馋矮：方滚： 给予温度4l℃，相对湿度65％环境进行HE诱发HS，涟续记录动脉血L o～50rain 取m1ml，测大鼠疯浆NO浓度。结果：(1)两组大鼠血压在HE 55～ 没有屡著差异，在HE50min时平均动脉压(MAP)升至最高，HE 60 min MAP出瑷下隆(HS影戏)，对照维MAP下降铰AG缰差舅鬟藩 (pO．05)。HE詹两组K值及鬣搏切迹相对简度(h．，／H)逐渐下降，茏其 40 在HE 物心搴(HR)及蛆间期增加，PR间期缩短；(3)HE之后Tc。井高，两 生存时间(ST)较对照组显著娥长(p0．05)：(5)两组血浆NO浓度在 HE 0rain无显著差黪(妒O．05)，HE酏min珏尊耀组血浆NO浓度均升毫， AG缀显著高于对照组(鲜O，05)。 =、IL一1 B在中暑休克中的变化及阿司匹林的预防保护作用：方法： 1、将SD大鼠随机分为对照组及ASA组(均n=10)，对照缎给予o．5％羧 小时艏给予温度4l℃，相对湿度65％环境避行HE诱发HS，连续记渌 动脉觚压、T。。、ECG。2、取对照组及ASA组SD大鼠(均n=7)，处理 网前，在HE0、60min时分别取血lml检测大鼠血浆lL．1§浓度；3、 取对照组及ASA缀SD大鼠f鹤n=12)，迸毒予海温疲劳试验，将夫鼠置于 直径0。5m、高0．75m水箱中自豳游泳，设水商O．5J】】，水温40．5±0．5。C， 以大鼠沉入水底20秒不上浮为标准，记录大鼠生存时间。缡果：(1)两 缰大藏MAP在HE MAP升至最高，猩HE 降盛藩：(2)两组动物T。。变化未见显著性麓异；(3)TOILS两组无显藩 0min 鞭阙麓增鞠，豫阀麓缩短；(5)HE60min爱涎缓{L一璋浓液均较{iE p上升水平与ASA组有显著性 升高(Po．05)，HE60min后对照组IL一1 差异(P0。05)；(6)在大鼠抗商温疲劳实验中，ASA组大鼠生存时问较 对照缀大鼠显著廷长(p《)，01)。 以上实验表明，iNOS参与大鼠HS的形成过程，通过AG抑制iNOS 可以改善大鼠HS的过程；预防性给予抗炎剂量ASA可能对HS出现的 血压降低有一定的保护作用，这种作用可能怒通过对IL—l§的抑制而 体瑷瓣；ASA可以疆裹渍醒大簸在裹湛嚣瀵下疲劳瓣受瞧。 关键词：中暑休巍；可诱导型一氧化氮合酶；阿司匹林；白介素一1B{ 氨基躲。 The on effectsof study circulatory