证素气血阴阳虚证候特征.doc

证素气血阴阳虚证候特征 　 作者：何军锋 黄碧群 朱文锋 陈新宇 【摘要】 “证素”，即辨证的基本要素，是根据中医学 理论 而提炼出的具体诊断单元，每一证素都有相应的特征证候。本文通过流行病学、 文献 资料调查和频权剪叉数据处理，准确提取出气虚、血虚、阳虚、阴虚等常见虚性证素的特征性证候，明确了各证候对虚性证素判断的权值。 【关键词】 证素；证候；虚实；数据库；频权剪叉算法 　　Abstract: Syndrome factors as refined diagnostic units are the base of syndrome differentiation, each syndrome factor has the relative symptom and sign.By way of epidemiology and documents investigation, as well as algorithm of double levels of frequency and wEight, the symptom and sign for the syndrome factor of Qideficiency, Blooddeficiency, Yindeficiency and Yangdeficiency respectively were extracted correctly, and the wEIght values of symptoms and signs to syndrome factors were established. 毕业论文 　　Key words： syndrome factor；symptoms and signs；empty and full；database；algorithm of double levels of frequency and weight 　　辨证要素，简称“证素”。证素是通过对“证候”（症状、体征等临床信息）的辨识，而对病变的位置与性质等本质所作的判断。证素是辨证的基本诊断单元，临床所作的具体证名诊断都是由证素相互组合而构成的。因此，证素是辨证的核心。把握每一证素的临床表现及其证候属性，认识各证候对相关证素的诊断贡献度，是准确辨证的关键［1］。 　　我们通过辨证的流行病学、文献资料调查和频权剪叉的数据处理，准确地提取出各证素的特征性证候，明确了各证候对相关证素判断的权值。兹将证素气血阴阳虚的特征证候进行报道。 　　1 研究 方法 　　1.1 建立“辨证数据库” 开展辨证的流行病学、文献资料调查，建立“辨证数据库”。数据库资料来源于住院病例的首诊病历，门诊病历，名老中医诊疗验案，已颁发、制定的的证候诊断标准等，也纳入了部分中医教材、辨证学论著中的辨证诊断资料。总计5139例次。数据库的 内容 ，除一般资料外，主要包括每例病案的全部病情、现在症的主次轻重、临床辨证诊断、证名中涉用的证素、可能的病名诊断。 论文代写 　　1.2 双层频权剪叉运算 首先，对“辨证数据库”中的资料进行证候、证素的频数统计。其次，根据中医临床辨证的实践，按照“双层频权剪叉”的原理，将频数转化成权值。然后，将某证候在某证素中出现的频数乘以该证候的标准化权值、乘以该证素的标准化权值，即为某证候对某证素判别的实际权值。 　　1.3 证素的证候特征提取 指定某证素，提取该证素所见的各证候及其频次，将该证素的权值乘以各证候的频次、权值，即为各证候对诊断该证素的贡献度（权值）。将各证候的诊断权值按序排列，一般证候权值在10以上者，对诊断该证素均有一定意义，而权值越高的证候对该证素的诊断贡献度越高、特征性越强。 论文代写 　　2 常见虚性证素的证候特征 　　证素“气虚”的证候及权值见表1；证素“血虚”的证候及权值见表2；证素“阳虚”的证候及权值见表3；证素“阴虚”的证候及权值见表4。 毕业论文 　　表1 “气虚”的证候及权值（略） 　　表2 “血虚”的证候及权值（略） 　　表3 “阳虚”的证候及权值（略） 　　表4 “阴虚”的证候及权值（略） 　　3 讨论 　　3.1 计量辨证研究的必要 从定性描述到定量 分析 是 科学 发展 的必由之路。以往对证候的辨识，主要是采用模糊定性的方法，固然简捷有效，但使辨证带有较强的经验性和主观性，临床较难掌握。在遵循中医理论体系和辨证 规律 的前提下，根据古今文献、名老中医的辨证经验、临床流行病学调查等资料，运用数据挖掘和信息处理等 现代 科学技术，从中找出辨证的规律，明确各证素的特征证候，全面、精确刻画各自变量（症状等）与各因变量（证素等）之间的联系环节