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- 2017-11-06 发布于福建
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颈椎前路手术并发脑脊液漏防治
颈椎前路手术并发脑脊液漏防治
【摘要】 探讨颈椎前路手术减压并发脑脊液漏的原因及防治措施。[方法]回顾分析本院2000年5月~2007年8月行颈椎前路手术624例,发生脑脊液漏19例。采用术中明胶海绵、筋膜片封堵,配合术后头低脚高位,细盐袋适度加压,保持切口干燥及腰椎蛛网膜下腔持续引流等方法治疗。[结果]12例经采用术中填塞封堵明胶海绵的方法,切口I期愈合。5例术中填塞封堵明胶海绵,术后抬高床尾,颈部适度加压,对症处理,7~10 d切口愈合。2例采用腰椎蛛网膜下腔持续引流,术后2周切口愈合。[结论]颈椎前路手术并发脑脊液漏,采用明胶海绵、筋膜片填塞封堵,紧密缝合切口,抬高床尾,颈前适度均匀加压,腰椎蛛网膜下腔持续引流等方法,是行之有效的非手术治疗措施。
【关键词】 颈椎 手术并发症 脑脊液漏 预防措施
近年来,随着颈椎前路手术逐渐开展,并发脑脊液漏也时常出现,处理不当不但影响手术效果,严重者可引起化脓性脑膜炎,甚至危及患者生命。回顾分析本院2000年5月~2007年7月颈椎前路手术发生19例脑脊液漏,探讨其发生的原因及其处理。
1资料与方法
11临床资料
2000年5月~2007年8月我院行颈椎前路手术624例,发生脑脊液漏19例,其中男17例,女2例;年龄18~68岁,平均47岁。颈椎骨折脱位132例,术中切除前路间盘后见后纵韧带及硬膜即有破裂并有脑脊液流出3例。颈
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