PRP，BPBM联合GTR修复犬牙Ⅱ度根分叉病变探究.docVIP

PRP，BPBM联合GTR修复犬牙Ⅱ度根分叉病变探究 　【摘要】 目的 应用富血小板血浆（PRP）、多孔牛骨无机材料（BPBM）和引导组织再生术（GTR）联合修复犬牙Ⅱ度根分叉病变，探讨其是否能增强GTR的疗效。 方法 人工构建Beagle犬下颌第一磨牙和第二、三前磨牙Ⅱ度根分叉病变模型，随机采用GTR/PRP/BPBM（实验组）或GTR（对照组）治疗，12周后经组织学观察牙周组织再生情况。 结果 GTR组的新生牙骨质长度和新生牙槽骨面积分别为（57.7±7.8）%和（30.8±7.4）%，GTR/PRP/BPBM组为（76.3±10.1）%和（59.9±13.1）%，两组比较差别无统计学意义。 结论 在本实验条件下，PRP复合BPBM不能明显增强GTR对Ⅱ度根分叉病变的再生作用。 【关键词】 根分叉病变；引导组织再生，牙周； 血小板，血浆置换；疾病模型，动物 　　ABSTRACT: Objective The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of plateletrich plasma（PRP）, bovine porous bone mineral （BPBM）and guided tissue regeneration （GTR） used in combination，compared to GTR alone in the treatment of grade Ⅱ molar furcation defects in dogs. Methods Class Ⅱ periodontal furcation defects model in six adult Bealge dogs were created surgically and subsequently treated with either GTR alone or a combination of GTR/BPBM/PRP. The animals were sacrificed at 12 weeks postsurgery for histologic analysis. Results The percentage of new cementum length and new alveolar area in GTR and GTR/BPBM/PRP was 57.7±7.8, 76.3±10.1 and 30.8±7.4, 59.9±13.1. No statistically significant differences were observed between the two groups. Conclusion The results suggested that PRP/ BPBM added no benefit to GTR in the treatment of grade Ⅱ molar furcation defects. 　　KEY WORDS: furcation defect; guided tissue regeneration,periodontal; blood platelets; plasma exchange; disease models, animal 　　根分叉病变因其骨破坏形式和解剖结构的特殊性，是牙周病治疗中的难点。引导组织再生术（guided tissue regeneration，GTR）是治疗根分叉病变的常用技术，但有研究认为单纯GTR的疗效并不能肯定，如与其他生物材料和生长因子联合应用，可能更有助于促进牙周组织的再生[1]。本实验的目的是探讨富血小板血浆（plateletrich plasma，PRP）复合多孔牛骨无机材料（bovine porous bone mineral,BPBM)能否增强GTR治疗犬Ⅱ度根分叉病变的疗效。 　　1 材料和方法 　　1.1 材料 成年雄性Beagle犬6只[福州振华实验动物有限公司提供（合格证：闽实动字准第200208）]，体质量25～30 kg。BioGide胶原膜，BioOss骨粉（美国Osteohealth公司）；瞬康医用胶（北京瞬康医用胶有限公司）；显微镜（IX 71，日本Olympus公司）。 　　1.2 实验方法 　　1.2.1 根分叉病变模型建立 参照文献[2]方法制备：氯胺酮10 mg/kg肌注诱导麻醉后，静脉滴注氯胺酮 1～2 mg/kg，安定0.1 mL/kg维持麻醉。常规翻瓣，在受试牙（每只犬下颌第3、4前磨牙和第一磨牙）根分叉颊侧造成垂直向5 mm，近远中向5 mm，颊舌向3 mm的牙槽骨U型缺损，暴露颊侧根分叉及根面，彻底刮除根面牙周