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一次性镇痛泵用于MM及难治性ITP治疗探究 　【摘要】 目的 探讨一次性镇痛泵用于某些血液病的临床疗效和应用前景。方法 自2002年4月～2005年9月对5例多发性骨髓瘤计25周期69次应用一次性镇痛泵化疗，3例特发性血小板减少性紫癜计10次应用一次性镇痛泵免疫抑制治疗。结果 治疗过程顺利，无严重并发症及不良事件。有轻度输注时间延长，但不影响疗效；5例次加液后少量气泡形成，均自行排除；无发热反应，与对照组差异有显著性（Plt;0.05）。结论 应用镇痛泵治疗某些血液病具有安全、简捷、污染机会少、能自行排气，患者可自如活动、耐受好、更便于避光等优点，值得在此领域推广应用。 【关键词】 一次性镇痛泵；MM和难治性ITP；治疗 【Abstract】 Objective To probe the prospective use of ache relieving pump in the clinic research of some blood diseases. Methods During April 2002 to September 2005,in the 5 cases with MM ache relieving pump is used in chemotherapy of 25 periods (69 times),and in the 3 cases with difficult cure ITP ache relieving pump is used in immunotherapy (10 times). Results The course of treatment is successful, no serious complication and bad effect .The time of infusion prolongs lightly, but no effect on the result of treatment; In 5 cases after liquor infusion, a few bubbles appears but eliminate itself; No fever response and there are obvious distinction referring to antithesis (Plt;0.05).Conclusion The usage of ache relieving pump in the treatment of some blood diseases is safe and convenient ,with little pollution chance. Automatical expulsion of air is easy to be kept off light. And patients can move at ease with comfortable endurement. So it is worth promoting to be applied. 【Key words】 ache relieving pump； multiple myeloma (MM)；idiopathic thrombocytopenic purpura(ITP)； therapy 临床医学发展到今天，探索出多种治疗模式。在药物治疗中，静脉注射仍是社区及医院内常采用的用药方式。静脉用药有一种特殊的用药方法，就是根据病情及药物本身的特性，采用缓慢、持续、恒速、恒浓度的滴入手段治疗某些特殊疾病。常用的控制输液速度方法有两种：一是以输液器控速轮控制输液速度，速度控制可根据每分钟药物浓度计算出每分钟滴速，还可根据设定某一时间内输注一定剂量的药物计算出每分钟滴速；二是以静脉输液泵控制输液速度，速度控制同样是根据上两种方法设定。后者临床应用具有精确、偏差小的优点，但因其价格昂贵，使用时病人不能自如活动，使其应用受到限制。笔者借鉴镇痛泵的用药原理，应用一次性镇痛泵持续泵入的方法治疗需特殊用药的血液病人，收到较好的效果。 1 一次性镇痛泵工作原理 一次性镇痛泵工作原理是利用高分子材料储液囊（硅胶囊）预置药液被冲胀后的回弹力为动力，以微孔毛细管限流控制输注量，来实现微量均匀给药，达到止痛目的。有50、100、275、350ml等多种标准容量规格，0.5、1、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0ml/h等多种流量设计。笔者应用的是扬州华夏医疗器械有限公司生产的型号为CBI+PCA的一次性镇痛泵，标准容量100ml，标准流量2ml/h，有效输注量gt;85%，自控给药剂量0.5ml/次，自控给药液间隔时间15min。 2 临床资料 随机选