中西医结合治疗中老年股骨颈骨折疗效探析.docVIP

中西医结合治疗中老年股骨颈骨折疗效探析 　【关键词】股骨颈骨折；治疗；中西医结合 股骨颈骨折是一种临床上多见于中老年人的常见疾病，其发病率高，并发症多，骨折愈合困难，且易发生股骨头缺血性坏死。我科自1998年9月～2006年4月分别采用闭合复位加三枚可折断式加压螺钉和空心加压螺钉内固定，配合内服本院中药制剂治疗不同类型的中老年人新鲜股骨颈骨折67例，疗效满意。 1临床资料 1.1一般资料67例中男28例，女39例，年龄56～92岁，平均64岁。左侧30例，右侧37例。骨折按Garden分型［1］:Ⅰ型6例，Ⅱ型20例，Ⅲ型36例，Ⅳ型5例。骨折按部位分类:头下型36例，经颈型26例，基底型5例。受伤原因：平地跌伤41例，交通事故伤10例，高处坠落伤16例。受伤至手术的时间：3～10天，平均5.3天。 1.2治疗方法全部病例均在入院后24h内行皮肤牵引或下肢骨牵引。无移位或有轻度移位骨折，行踝套皮牵引或胫骨结节骨牵引，完善术前检查和准备，3天后行手术治疗；有移位骨折，则行胫骨结节或股骨髁上骨牵引，牵引5～7天后，予床头摄片复查，骨折位置满意后，开始行手术治疗。 1.2.1应用可折断式加压螺钉治疗患者股骨颈骨折复位后，维持牵引下（包括未移位骨折）送入手术室，先予C臂X线机透视检查，若骨折位置不满意，予重新复位，将伤肢内旋外展位固定于牵引架上。消毒铺巾后，在C臂X线机下定位(将