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冠状动脉旁路移植术后神经并发症初步分析 　【摘要】 目的 寻找冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）后神经并发症（neurological complications，NCAC）的影响因素。 方法 回顾性分析我院CABG术后NCAC患者的临床资料。2006年1月至2006年4月北京阜外医院行CABG术491例，10例出现NCAC，其中1例死亡。以此491例为研究对象，记录可能的NCAC影响因素如高血压、糖尿病、性别、年龄、体重、是否应用体外循环（on-pump）、麻醉手术时间。以是否出现NCAC为因变量，以高血压等上述七种可能的影响因素为自变量行SPSS统计学逻辑回归分析。 结果 逻辑回归分析中糖尿病、麻醉手术时间均被移出方程（分别为P=0.193、P=0.201），而性别、年龄、体重、高血压、on-pump被留在方程中（分别为P=0.052、P=0.038、P=0.001、P=0.002、P=0.031）。 结论 本组CABG病例中性别、年龄、体重、高血压、on-pump是NCAC的影响因素，而糖尿病、麻醉手术时间不是NCAC的影响因素。 【关键词】 神经并发症；冠状动脉旁路移植术；术后；体外循环 Abstract: OBJECTIVE To seek the influencing factors of neurological complications （NCAC）after coronary artery bypass grafting（CABG）. METHODS 491 cases of CABG from January 2006 to April 2006 in our hospital were retrospectively reviewed. 10 cases developed NCAC induding 1 died. These 491 cases were investigated,and the probable influencing factors of NCAC such as hypertension, diabetes,sex,age,weight,on-pump and anaesthesia-operation time were recorded.Clinical data was statistically analyzed using SPSS logistic regression program in which NCAC was the dependent variable and the probable influencing factors mentioned above were covariates. RESULTS In the SPSS logistic regression program diabetes and anaesthesia-operation time were the variables removed out from the equation (P=0.193,P=0.201 respectively),whereas sex,age,weight,hypertension and on-pump were the variables staying in the equation (P=0.052,P=0.038,P=0.001,P=0.002,P=0.031 respectively). CONCLUSION In our study sex,age,weight,hypertension and on-pump were influencing factors of NCAC,whereas diabetes and anaesthesia-operation time were not. Key words： Neurological complications;Coronary artery bypass graft;Postoperative;On-pump 心脏术后神经并发症是很常见的神经学事件，临床表现和严重程度不一，可表现为术后苏醒延迟、认知障碍、偏瘫、失语等，甚至死亡，冠状动脉旁路移植术（CABG）后神经并发症（NCAC）也不少见。本文回顾性分析我院2006年1月至4月CABG患者的病历资料，以期寻找与NCAC相关的影响因素，报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 自2006年1月1日至2006年4月30日，我院共行CABG术491例，其中男415例，女76例，年龄30～86（60.75±7.42）岁，体重41～110（72.71±8.2