甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）预防控制工作程序资料.pptVIP

甲型H1N1流感（原称人感染猪流感） 预防控制工作程序 内容 要说明的几个问题 甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）预防控制技术指南（试行）和诊疗方案 甲型H1N1流感病例密切接触者判定和管理 物资储备和人员培训 要说明的几个问题 从30日起，世卫组织将用“A（H1N1）型流感”一词来指代原来人感染猪流感。 虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发现猪被感染的病例。 防止误导民众 防止对畜牧业造成更大冲击 我国也将原来的人感染猪流感相应地改称为甲型H1N1流感 为讲解方便，本课件有的未做相应改变，课件中所称人感染猪流感为现在的正式名称-甲型H1N1流感 经中国国务院批准，中国卫生部4月30日发布2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。 同时下发《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》，作为甲型H1N1病毒（原称人感染猪流感）的临床诊疗和救治工作指导和规范 根据公告，为有效防止疫情的传入、传播和蔓延，甲型H1N1流感还被纳入国境卫生检疫法规定的检疫传染病管理。 甲型H1N1流感、禽流感和普通流感的对比 甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）预防控制技术指南（试行） 内容 一、最新疫情 二、病例诊断和报告 三、现场调查和实验室检测 四、现场处置 五、专项调查 六、附表和附件 一、最新疫情数据 世卫组织公布数据，截至2009年5月6日格林尼治时间06：00时，21个国家正式报告了1490例甲型H1N1流感感染病例，包括21个国家。 墨西哥报告了822例实验室确认的人类感染病例，包括29例死亡。美国报告了403例实验室确认的人患病例，包括1例死亡。 下列国家报告了实验室确认的病例，但无死亡病例：西班牙５７例，英国２７例，德国９例，新西兰６例，意大利５例，法国４例，以色列４例，萨尔瓦多２例，韩国２例，奥地利、丹麦、爱尔兰、葡萄牙、荷兰、瑞士、哥伦比亚、哥斯达黎加和中国香港分别通报１例。 二、病例诊断和报告 （一）病例诊断 工作规范：《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》 医学观察病例：曾到过猪流感疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察（根据病情可以居家或医院隔离）。 疑似病例：曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），1周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。 临床诊断病例：被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。 确诊病例：从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度4倍升高，可确诊为人感染猪流感。 （二）预检分诊 二级以上医院设立门式测温仪 配备体温计（10支） 经过培训导诊护士1名以上（医生） 醒目标识 唯一通道 依据：卫生部41号令《医疗机构预检分诊管理办法》 （三）感染性疾病科 二级以上综合医院必须设立 呼吸道（发热）、肠道、传染病科合并统一 设置独立的挂号收费室 呼吸道（发热）和肠道门诊各自独立候诊区 含诊室、治疗室、隔离观察室、放射检查室、药房（柜）、专用卫生间 一定的隔离病床：5～10床 依据1、卫医发[2004]292号《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》 依据2、卫办医发[2004]166号《卫生部办公厅关于印发二级以上综合一医院感染性疾病科工作制度和工作人员指责和感染性疾病病人就诊流程的通知》 隔离病区三区划分流程图 （四）病例报告 各级医疗机构发现符合病例定义的疑似、临床和确诊病例时，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”下的“甲型H1N1流感”。 乙类传染病甲类管理 （五）应急处置工作流程 三、现场调查和实验室检测 （一）现场调查 对报告的所有病例立即进行流行病学现场调查，调查内容参见附件1。包括： 病例基本情况 居住地及家庭背景 发病和就诊经过 临床表现 实验室检查 诊断和转归情况 暴露史 旅行史 密切接触者情况等 其它相关调查可通过专项研究进行 在疫情调查处理进程中或结束后，应及时对流行病学资料进行整理、分析，撰写流行病学调查报告，并及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。 省级疾病预防控制机构将人感染猪流感病例流行病学调查表和流行病学调查报告上报中国疾病预防控制中心。 所有流行病学调查原始资料、分析结果和调查报告应及时整理归档。 （二）标本采集和检测 1、标本采集 按照《指南》的应急监测方案（附件2）要求，采集相关标本进行检