思密达、奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血临床分析.docVIP

思密达、奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血临床分析 　【摘要】 目的 探讨思密达联合奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血的疗效。方法 将上消化道出血患儿62例，分为对照组30例，单用奥美拉唑静脉滴注；治疗组32例，思密达联合奥美拉唑胃内灌注。观察治疗后两组病人消化道出血的消失时间，有效率进行比较。结果 思密达联合奥美拉唑治疗儿童上消化道出血有效率100%；对照组有效率86.67%。差异有显著意义（plt;0.01）。结论 思密达联合奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血是非常有效的方法。 【关键词】 上消化道出血 灌注 儿童 思密达 奥美拉唑 【Abstract】 Objective The aim is to investigate the curative effect of upper gastrointestinal bleeding children treated with Omeprazole in combination with Dioctahedral smectite.Methods We divide the 62 cases of upper gastrointestinal bleeding children into control group and treatment group. Control group（30 cases）, using Omeprazole alone through intervenous drop infusion or taking it orally. Treatment group (32 cases) , using Omeprazole in combination with Dioctahedral smectite by perfusing them into stomach. Observe how long does the symptom of upper gastrointestinal bleeding of the two groups of patients disappear after treatment and compare their rate of availability. Results The rate of availability of treatment group is 100%; And the rate of availability of the control group is 86.7%.The difference is obvious and has significant meaning.(plt;0.01) Conclusion The results suggest that it?s a very effective method to use Omeprazole in combination with Dioctahedral smectite in curing children’s upper gastrointestinal bleeding. 【Key words】 upper gastrointestinal bleeding perfusion children Dioctahedral smectite Omeprazole. 思密达可覆盖于整个消化道的表面，与消化道粘膜蛋白结合，有保护胃粘膜、局部止血及帮助损伤粘膜再生和修复的作用。奥美拉唑有很强的抑制胃酸分泌的作用，可减轻胃酸对胃粘膜的侵蚀。成人已广泛用于临床。我们对32例上消化道出血患儿采用思密达联合奥美拉唑进行治疗[1]，获得了满意的效果，现报导如下： 1 临床资料 1.1 病例选择 儿童上消化道出血的诊断：临床上凡肉眼见鲜红色或咖啡色呕吐物、胃管内引流物；果酱样或柏油样粪便；以及呕吐物、胃管内引流物或粪便隐血试验（++以上），视为上消化道出血[2]。选自2007年1月-2009年3月我科住院的62例上消化道出血患儿，男38例，女24例。年龄：3岁-6岁16例，6岁-11岁29例，11岁-14岁13例，14岁-18岁4例。出血程度：轻度出血（出血量不足血容量的10%者）18例，中度出血（出血量在血容量的10%-20%者）18例，重度出血（出血量多达血容量的20%以上者）8例。随机将患儿均分为思密达联合奥美拉唑组32例；单用奥美拉唑对照组30例。两组病例临床资料：年龄、性别及严重程度经统计学处理无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法与结果 方法：两组病人均给予病因治疗，应用止血药，中重度出血给予补液、输血等综合治疗。治疗组：在综合瘟频幕∩希捎盟济艽锪习旅览蛭腹苣诠嘧ⅰ；级∽蟛嗤犯