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成人暴发型流行性脑脊髓膜炎并发DIC护理 　 作者：徐林汐 陈栋玉 何秀芝 石清华 红波 【关键词】 流行性脑脊髓膜炎； 暴发型； DIC； 护理 暴发型流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化脓性脑膜炎，其主要临床表现为突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤粘膜瘀点、瘀斑，脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变，部分患者暴发此病可迅速致死［1］。DIC是暴发型流行性脑脊髓膜炎的严重并发症之一，其特点是在凝血因子被激活后，在微循环内广泛形成微血栓导致血小板和凝血因子大量消耗及纤维蛋白溶解亢进，导致患者出现出血、休克、栓塞、溶血性贫血甚至多器官功能障碍综合征(MODS)，如不及时治疗常导致死亡［2］。我院成功救治1例成人暴发型流行性脑脊髓膜炎并发DIC的患者，现将护理体会报告如下。 　　1 临床资料 患者，男，20岁。因“高热1 d，伴意识障碍、全身瘀斑9 h”于2009年1月15日23∶18至我院就诊。入院查体：神志模糊，烦躁不安，血压140/80 mmHg，心率144次/min，自主呼吸40次/min，外周指脉氧饱和度76%，肛温39.4℃，头面部、躯干、四肢皮肤及口腔粘膜可见红褐色瘀斑融合成片，肢体肿胀，皮肤湿冷，弹性欠佳，颜面部水肿，球结膜出血，口唇发绀，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。实验室检查：白细胞23.7×109/L，中性粒细胞71.8%，血