文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照探究.docVIP

文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照探究 　 作者：曹红军 宋新勤 张红梅 李德重 罗红霞 李莹 范凤兰 【摘要】 目的 研究文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的临床疗效及安全性。 方法 将80例精神病性抑郁症患者随机分为两组各40例，两组均口服利培酮治疗，研究组联合文拉法辛治疗，对照组联合阿米替林治疗，观察6 w。于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表、临床疗效总评量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。 结果 治疗6 w末抑郁症状研究组显效率为78%，对照组为75%；精神病性症状研究组显效率为80%，对照组为83%，两组总体疗效相当（P＞0.05）。汉密顿抑郁量表、简明精神病量表总分及临床疗效总评量表评分两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降（P＜0.01）；但研究组治疗2 w末汉密顿抑郁量表评分及4 w末简明精神病量表、临床疗效总评量表评分均较对照组下降显著（P＜0.05）。副反应量表评分研究组治疗1 w、2 w、4 w、6 w末均显著低于对照组（P均＜0.01），研究组静坐不能、嗜睡、心电图改变、震颤不良反应发生率均显著低于对照组（P＜0.01～0.05）。 结论 两组总体临床疗效相当，但研究组起效更快、安全性更高、依从性更好。 【关键词】 精神病性抑郁症；文拉法辛；阿米替林；利培酮 【Abstract】 Objecti