数据包络探析在医院效率评价中的应用.pdfVIP

中文摘要 中文摘要 改革开放以来，我国卫生事业有了长足的发展，全国各级医疗机构的数量、床位 和卫生技术人员数大幅度增加，基本解决了“看病难、住院难、手术难”等问题。但 在新的形势下，又出现了新的情况和问题，集中表现在医疗服务系统效率低下，卫生 资源浪费严重。因此，如何提高医疗机构的运营效率，使医院充分利用卫生资源，实 现最佳的社会效益和经济效益，已成为卫生政策制定者和医院管理者共同面临的重大 课题。 提高医院的运营效率，首要解决的问题是如何对医院的效率进行科学、准确地评 价。目前，常用的医院效率评价方法很多，数据包络分析是其中较为先进和成熟的方 法之一，特别适合对具有多投入一多产出的医院进行效率评价，它不仅可以确定各医 院的技术效率值和规模效率值，而且能对低效率医院在投入和产出方面存在的问题进 行定量分析，这将为医院管理者改进医院效率提供决策依据。 7家综合医院 本研究利用数据包络分析中的c2R模型和c2Gs2模型，对北京地区1 和15家中医医院的效率进行了评价和分析。在研究过程中，主要完成了以下四方面 工作：首先，通过计算各家医院的总体效率值、技术效率值和规模效率值，得出北京 市二级医院总体效率不高、多数医院现有规模偏大等结论；并结合综合分类分析描述 了各类医院的发展现状，同时为它们指出了总体发展方向。其次，应用C2R模型的投 影分析，对21家低效医院在投入、产出方面存在的主要问题进行了定量分析，表明 各医院在人员、业务支出、固定资产等各项投入上均有不同程度的浪费，而在产出方 面的不足主要表现在医疗服务提供上。第三，利用DEA评价结果，对中医医院和综合 医院的效率情况进行了比较，结论是北京各区县二级中医医院的整体效率好于二级综 合医院，前者的主要问题是技术效率不高，后者则是医院规模偏大。最后，结合比率 分析法，对两家医院的效率情况进行了具体分析，比较明确地诊断了两家医院当前存 在的主要问题，并根据医院的实际情况提出了解决方案。此外，本研究还尝试用不同 的指标组合评价医院效率，分析了评价指标选择和评价结果之间的关系，为以后应用 其他DEA模型时科学合理地选择指标提出了建议。 由于目前国内尚无专门的DEA分析软件，因此本人利用VBA语言编程，结合EXCEL 2Gs 2模型)的 中的线性规划求解模块，开发了能够进行DEA分析(包括C2R模型和C 计算机程序，为DEA方法在医院评价乃至相关领域中的连一步推广应用奠定了基础。 关键词： 医院效率评价技术效率 规模效率数据包络分析 三——————————————一 堑塑鱼塑坌堡垄垦堕墼奎堡丛主塑壁旦 Abstract Sincethereformand of healthservices openingup China，the have fundamental undergone substantiveincreaseinthe progress，with numbersofmedical institutions，theirbeds，andmedical technicians．Traditionaldifficultiesin the demandformedical servicehave meeting been