深化医改背景下的省级中医院管理模式初探--以河北省中医院为案例的研究.pdf

目 录 摘 要……．．．…．………．．…………．．．…．．．……．1 ABSTRACT．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 绪 论…．…．…．．．…………．…………．………．…8 第一节研究的背景及意义．……………………………．8 第二节 国内外研究综述．．．……．…．……………．．．…10 第三节研究方法及主要内容…………．………．……．．11 1、研究方法……………………………………．11 2、主要研究内容…．……………．．．…．……．．…．．12 第四节研究的难点及创新点……．．．．．……．．…………13 1、研究难点……………………………………．13 2、研究创新点……………．……………………．14 第一章我国医疗卫生体制改革的进程及前景分析……………．15 第一节我国医疗卫生体制改革的历史进程及其对医院管理的影响15 1、计划经济向市场经济转型阶段对医院管理的影响……．．．16 2、 面向市场经济的阶段及对医院管理的影响…………．．17 3、深化医改的新阶段及对医院管理的影响……．………．19 第二节医疗卫生体制改革面临的主要问题．………………．20 l、政府的角色定位问题…．……．…．………．……．．21 2、 公益性回归问题………．．…．．………．．……．．．21 3、 政府对公立医院的管理问题……………………．．22 雌一……………1煳炒22 5、医患关系的调整问题…………．…………．．．．．…22 第三节深化医改进程中公立医院面临的挑战………．．……23 1、落实公立医院独立法人地位的挑战…………………23 2、规范公立医院运行机制的挑战…………．………．．．24 3、完善公立医院发展机制的挑战………………．…．．．24 第二章我国省级中医院的发展现状及改革前景………………25 第一节我国中医临床事业的发展的成就与问题……．……．．25 1、我国中医临床事业的发展的成就…………………．．26 2、中医临床事业发展中的问题………………………32 第二节我国省级中医院管理现状及问题…………………33 第三节省级中医院与同级综合医院管理的比较分析………．．34 l、医院管理理念比较…．．．．．……………．．．．．．．．．…35 2、管理过程中突出特色策略比较……………………．35 3、医疗服务组织的比较………．……．．…．……．…．35 第四节深化医改背景下省级中医院面临管理难题…………．36 1、公益性的要求与自身发展积累之间的矛盾．．．………．．．36 2、医生的绩效管理问题．………………．．…………37 3、医药分离的管理难题……．…………………．…．38 第三章深化医改的冲击与挑战：以河北省中医院管理为例…．．．．．38 第一节、河北省中医院的发展历程．．．…．．．…．……．…．．．．39 第二节、河北省中医院管理模式的变革及其成就…………．．．40 l、医疗服务的管理模式变革及成就…．．．……．．．．．……41 2、护理管理模式的变革及成就…．…………………．．43 3、行政后勤系统管理模式的变革及成就………………．44 第三节深化医改进程中传统管理模式面临的挑战与问题……．45 1、深化医改进程中传统管理模式的挑战………………．45 2、医院改革存在的困难和问题………………．．．……47 第四节河北省中医院内部管理改革的探索…．…．………．．48 1、回归公益性的改革目标及路径设计…………………49 2、强化中医特色与提升救治能力的改革目标及路径设计…．．49 3、围绕中医诊疗特色改革患者就医流程的改革目标及路径设计50 4、促进中医文化传播的改革目标及路径设计……………51 第四章 省级中医院内部管理改革的战略思考．…．……………51 第一节省级中医院在深化医改进程中的自身