呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染和性气管-支气管炎.pptVIP

（一）过敏性鼻炎 临床上很像“伤风”，所不同的是起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时异常气味亦可引起发作，数分钟至1~2小时内症状消失。 检查见鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。 （二）流行性感冒 常有明显的流行性发病。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。 取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，病毒分离或血清学诊断可供鉴别。 （三）急性气管，支气管炎 具体表现为咳嗽咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞升高，X线胸片常可见肺纹理增强 （四）急性传染病前驱症状 如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初期常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验检查，以资区别。 上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，以对症处理与预防为主。 （一）对症治疗 休息、戒烟、多饮水、同时注意保持室内空气流通 （二）抗菌药物治疗 明确为普通感冒无需使用抗菌药物。 若出现细菌感染症状：白细胞升高，咽部脓苔、咳黄痰流脓涕等，可根据当地流行病史与经验用药。 口服：青霉素类、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要选用敏感 性