外科打结、缝合.pptVIP

PowerPoint Template Hot Tip Contents Diagram Diagram 常见的外科缝合方法 常见缝合方法简介： 1. 单纯缝合法：使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。 ⑴、单纯间断缝合：操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。 Diagram Diagram Diagram Cycle Diagram Diagram Diagram Diagram Diagram Table Block Diagram 3-D Pie Chart Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Block Diagram Company Logo LOGO 基本手术操作 手术是外科治疗的重要方法之一 采用手术治疗者，要通过正确的诊断，严 格掌握手术适应症。要做好手术前和手术后 的处理。对手术的方式方法，事先要有周密 计划，免得临时慌乱而发生意外。手中正确 执行切开、止血、缝合、结扎、分离、剪线、 引流等。 打结种类 1 打结方法 2 3 剪 线 4 缝 合 方结 2.外科结 3.三重结 4.徦结 5.滑结 打结种类 打 结 种 类 假结（顺结） 外科结 滑结 单结 方结 三重结 双 手 打 结 剪线 丝线1.5mm 皮肤1cm 三重结宜短 动脉结宜长 肠线2.5mm 缝 合 一.单纯缝合 1 间断缝合 皮肤、各种缝合的起始 2 8字缝合 （1） 内8、（2）外8 用于缝 合筋膜及肌腱等 3 连续单纯： 腹膜、肠吻合后壁 4 交锁连续： 胃、血管丰富的手术 二.内翻缝合 1 间断内翻： （1）水平内翻也叫U字缝合 （2）垂直内翻 2 连续内翻： 以水平内翻连续 3 荷包缝合： 如阑尾切除术 三.外翻缝合 1 间断外翻： （1） 水平外翻 （2） 垂直外翻 2 连续外翻： （1） 水平外翻 （2）垂直外翻 单纯间断缝合 ⑵ 连续缝合法：在第一针缝合后打结， 继而用该缝线缝合整个创口， 结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。 ⑶、 连续锁边缝合法：操作省时，止血效果好， 缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道 断端的关闭，皮肤移植时的缝合。 ⑷ 8字缝合：由两个间断缝合组成，缝扎 牢固省时，如筋膜的缝合。 两种8字缝合法 ⑸、 贯穿缝合法： 也称缝扎法或缝合止法， 此法多用于钳夹的组织较 多，单纯结扎有困难或线 结容易脱落时。 2. 内翻缝合法：使创缘部分组织内翻， 外面保持平滑。 如：胃肠道吻合和膀胱的缝合。 ⑴、间断垂直褥式内翻缝合法： 又称伦孛特（Lembert）缝合法， 常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。 间断垂直褥式内翻缝合法 ⑵、间断水平褥式内翻缝合法： 又称何尔斯得（Halsted）缝合法， 多用于胃肠道浆肌层缝合。 ⑶、 连续水平褥式浆肌层内翻缝合法： 又称库兴