08-08 突发群体外伤应急预案.pdfVIP

突发群体外伤应急预案 生效日期 2005.4 修改日期 2015.10 为加强我院突发群体外伤应急救治能力，根据《中华人民共和国应急法》、《院前急救条例》，对 发生突发群体外伤包括车祸、塌陷、地震、台风、锅炉爆炸等导致的人身损害，由于事发突然、病情 危急、病员多，医院应立即迅速投入人力、物力进行抢救，保证各项措施有效落实，使群众的生命威 胁降到最低限度，特制定本预案。 1.突发群体外伤的特点及组织构架 1.1 突发群体外伤事件，有突发性、范围广、伤病人员多且复杂、影响大、社会性等特点，主要涉及 有急诊抢救空间的安排、人员疏散和次序维护、检诊分诊、抢救及生命支持、临床救治及手术、血液 制品和药品保障、伤病人员转运、对外联络和媒体应对、后期心理干预等方面。为了有序地完成重大 突发群体性救治，医院成立应急小组，组长由在场的最高医院领导担任，下设应急临床救治队、应急 护理支持队、应急行政支持队、应急辅助保障支持队，分工合作完成上述的应急救治工作。 1.2 各应急支持小队人员组成及分工 （1）应急临床救治队：队长由急诊科或危重医学科主任担任，各临床专科值班二唤以及梯队人员、 医院总值班或医务科组成。分别完成检诊分诊、抢救及生命支持，制定各自负责的伤病人员的诊疗方 案，完成手术或收住。涉及病情复杂、需多科协助的，可向队长或医务科要求协调。主要涉及临床学 科有急诊科、危重医学科、普外科、骨科、神经外科、心胸外科、头颈外科、整形外科、泌尿外科、 耳鼻咽喉头颈外科、眼科、麻醉科等；各科结合伤病人员特点，由科主任确认本科室在杭人员的情况， 作为应急梯队人员。 （2）应急护理支持队：队长由护理总值班或急诊科护士长担任，由急诊科护士主导落实安排救治工 作。涉及重大突发事件救治时，急诊科因护理人力不足需要医院其他部门护理人员支持时，由护理总 值班进行协调，按急诊科和支援护理人员 1:1 的比例，完成急诊空间安排、前期人员劝导疏散，同时 协助临床救治队进行检诊、分诊、伤病人员标牌、抢救生命支持、手术麻醉安排等应急工作。 （3）应急行政支持队：组长由应急小组组长兼任或医院总值班担任，由党政办、保卫科等临时人员 组成。主要完成抢救现场人员的疏导、次序维护、媒体应对和其他行政部门的联络协调、两院区车辆 调度。 （4）应急辅助保障支持队：由医务科科长或医院总值班担任，由放射科、超声科、检验科、血库、 药学部、呼吸治疗科、发送调配部等科室成员构成，根据伤病人员的数量、特点，协调相关辅助检查 科室有效完成和保障临床救治工作。 2. 突发群体外伤急救的分级 2.1 初级突发群体伤流程：1 次事件致 5 人以下伤病，或重伤 3 人以下可能危及生命。主要由急诊科 主任及急诊科值班负责，联系专科予以相应救治，必要时联系医务科（白天）或医院总值班予以协调。 2.2 中级突发群体伤流程：1 次事件致 6-19 人伤病，或重伤 3-9 人可能危及生命；事件有进一步发展 趋势或伤亡人数可能增加。立即报医务科或医院总值班参与协调，由医务科或医院总值班上报医疗副 院长。 2.3 重大突发群体伤流程：1 次事件致 20-49 人伤病，或重伤 10-19 人可能危及生命；事故有进一步 发展趋势或伤亡人数可能增加。立即报医务科或医院总值班，由医务科或医院总值班上报医疗副院长 决定启动本预案。 1 3 检诊、分诊体现优先服务原则 3.1 外科系统指定普外科高年资医师负责。 3.2 内科系统指定急诊科高年资医师负责。 3.3 验伤标志要求标在伤病员健侧上肢明显可视部位。 按照伤员轻重缓急进行分级： （1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。 （2）中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。 （3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治 疗。 （4）死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止