北京市公共信息中心以居民电子健康档案为核心加快推进北京区域卫生信息平台建设.pptVIP

以居民电子健康档案为核心加快推进北京区域卫生信息平台建设 北京市公共卫生信息中心 谷 水 2011.07.09 目 录 国家和北京新医改的要求 国家医改 以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台 以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。 国家和北京新医改的要求 北京2010-2011年深化医药卫生体制改革任务 建设医药卫生信息综合服务平台，提供就医指南、复诊预约挂号、医保和医药价格政策、健康促进、疾病防控等服务。利用网络信息技术，试点发展远程会诊。加强信息化标准建设，统一规范医院信息系统数据接口和信息采集，逐步推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管等信息系统互联互通。 国家和北京新医改的要求 2011年北京医改任务 扩大覆盖率：2011年要求城乡居民电子健康档案规范化建档率达到50%左右 国家和北京新医改的要求 北京市医疗卫生信息化服务提升计划（2009—2012） 建立覆盖居民生命全周期的电子健康档案。在每30万-50万人口的居住区域内，逐步建立包括区域医疗中心、社区卫生服务中心（站）/乡镇卫生院（村卫生室）、康复医院、护理院之间网络互连、信息共享的居民健康档案信息交换机制，推进区域内所有医疗卫生服务机构共享相关医疗信息，并逐步实现放射影像、病理检查的“一片通”，减少患者重复检查，降低医疗费用。 国家和北京新医改的要求 目 录 健康档案定义 “健康档案是记录健康相关信息的系统化文件，由于其能够向卫生保健者提供及时准确的健康信息，因而可作为全科医生全面掌握居民健康状况的基本工具。” 健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。 是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源（文件记录）。 区域卫生信息平台定义 区域卫生信息平台，区域范围内的数据交换平台，能够实现卫生信息的交换共享，以方便接入平台的医疗卫生服务机构提供高品质及有效的健康服务。同时，平台不仅服务于特定应用，还可支撑多种业务。 区域卫生信息平台以健康档案为核心 区域卫生信息平台切入点 区域卫生信息平台切入点 社区卫生服务信息系统 以居民电子健康档案为核心，整合健康档案 医联码项目 通过医联码，采集患者在医院就诊的门急诊信息（健康档案相关信息） 电子健康档案设计 医联码项目 建立覆盖非医保就诊人群的统一身份标识的门急诊信息采集系统。 计划在49家三级医院及11家远郊区县中心医院发放，并采集门急诊就诊信息 2011年1月开始采集信息 “医联码”项目-医联码工作原理 北京的思路和做法 社区系统 整合公共卫生信息，建立居民电子健康档案 医联码 采集医院就诊信息，作为健康档案的补充。 通过这两个系统构建区域卫生信息平台的雏形。 社区卫生信息化在区域卫生信息化中的地位和作用 从新医改角度，社区卫生信息化是区域卫生信息化不可分割的部分 从历史发展角度，社区卫生信息化有助于促进医疗与公共卫生信息化融合 从建设目标角度，实现社区卫生信息化目标有助于向区域卫生信息化目标迈进 社区卫生信息化在区域卫生信息化中的地位和作用 从服务对象角度，社区卫生信息化功能完善有助于实现是区域卫生信息化面向社区应用 从建设内容角度，社区卫生信息化是区域卫生信息化的重要组成 从基础设施角度，社区卫生信息化建设为区域卫生信息化打下了基础 从关键技术角度，社区卫生信息化可解决区域卫生信息化的关键技术 目 录 区域卫生信息平台难点和挑战 技术挑战 基础网络构架和数据中心的规划构建 网络的层级，数据中心的集中或分布存储的规划，网络的互联互通及带宽 大范围、多层次、异构系统间的信息集成和交换 将当前已经建成的各个系统，进行合理的整合和数据级别的集成 各医疗机构建立和在建的系统，其研发工具、技术构架、功能范围、数据结构、性能指标各异，对异构系统的整合是难点。 信息安全保障措施面临严峻考验 病人隐私的保护、系统应用者的身份认证、网络和系统的稳定性、突发信息安全事件的应急机制、容灾备份等 区域卫生信息平台难点和挑战 管理挑战 涉及利益相关者多，协调困难 区域卫生信息平台的建设涉及不同级别、不同种类的行政管理部门、医疗卫生机构、投资者等。北京比较复杂。 在建设过程中，会涉及各方利益的调整。如：病历调阅共享会涉及资金收入问题，法律问题。 配套政策和管理规范的及时制定和落实问题 北京市公共卫生信息中心 LOGO 国家和北京新医改的要求 1 北京的思路和做法 2 难点和挑战 3 3 区域医疗中心 社区卫生服务中心 村卫生室 康复医院 乡镇卫生院