急性肾小球肾炎的诊治.pptVIP

急性肾小球肾炎的诊治 概念 定义：感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球非化脓性炎性病变，以血尿为主，伴不同程度浮肿、蛋白尿、高血压或肾功能不全的急性肾小球疾患。 又称急性肾炎综合征。 其中多数与链球菌感染有关，称急性链球菌感染后肾炎(APSGN) 急性链球菌感染后肾炎 Acute post-streptococcal glomerulo-nephritis (APSGN) 概述 定义 A组β溶血性链球菌感染所致免疫反应性肾小球疾病，以血尿、水肿、蛋白尿、高血压为特征。 发病情况 病因 A组β溶血性链球菌 感染途径： 上呼吸道感染 皮肤感染 不同感染途径所致的APSGN的差异 感染途径 呼吸道感染 皮肤感染 地区 温带 亚热带 季节 冬季多见 夏秋季多见 年龄 常见于学龄儿童 常见于学龄前儿童 前驱期 10天左右 2-3周,平均20天 ASO↑ 80% 仅50% 病理光镜图 临床表现 前驱感染 典型病例：血尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿。 严重病例：严重循环