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病理资料管理网络化

病理资料管理网络化  【摘要】目的:利用现代网络技术,实现大量病理资料管理的网络化。方法:所有病理资料的文字、图片内容输入病理资料管理系统。结果:病理资料输入计算机后,工作方便、快捷。结论:采用计算机操作后,不但节省了时间,提高了工作效率,而且对资料的检索、信息汇总、统计等有很大的帮助。 【关键词】网络化病理资料管理 我部门每年承担20万例的宫颈癌筛查任务,病理细胞学资料庞大,如何科学创新的管理,是我们遇到的新课题。病理细胞学资料是病理细胞学质量和信息管理的基础信息资源,是课题组数据结论的重要组成部分,是筛检新模式推广的重要体现,是医学科研、教学及评价病理医疗质量的重要资料,也是司法部门处理有关医疗案件的证据。在当今计算机网络化广泛运用的时代,采用以往手工操作的方法进行管理显得非常落后,而且要耗费大量的人力和物力,单纯的计算机管理无法实现大量数据的处理。为此,我科在创建的时候,和南京康克新柏科技软件事业部充分沟通设计共同研发系统,首先预留网线,在科室内部建立局域网络,尝试运用计算机网络化进行病理文字、图片资料管理,在1a工作中,我们积累了一些经验,也遇到了不少问题,现总结报道如下。   1设备和方法   1.1设备   服务器、多台客户计算机、路由器、打印机、显微镜及数码摄像器材。   1.2方法   将调查表上受检者的基本情况输入病理资料管理系统包括:细胞病理学号、编码、姓名、年龄、家庭住址等;显微镜下所见内容及医师的诊断输人系统内;在显微镜下采集(阳性)病例的图像;打印病理细胞学报告。   1.3病理资料   管理系统的内容由先新建报告、修改报告、删除报告、打印报告、导出Excel、字典管理、检索条件。新建报告含有病理细胞学号、标本的编号、姓名、年龄、住址、末次月经、诊断结果、诊断医生、图像采集等一个界面完成所有报告内容的填写;修改报告、删除报告可在选中的情况下进行操作;打印报告,可以批量打印,可以选择打印;导出Excel,便于数据和其他应用软件对接,有利于对数据的资料进行其他方面的研究;字典管理,含有TBS系统诊断术语及病理细胞学分级和处理建议,可以根据需要增加和修改;检索条件,可以根据病理细胞学诊断分级查询,可以根据细胞病理学号进行单个或范围内查询,可以根据登记日期进行查询,可以按照不同年龄、不同地区等条件进行复查、查询等等;退出系统。   2结果   2.1节约时间,提高效率   在回顾性科研研究和受检者查询病理编号时,首先需要查原始信息调查表,因地理区域较多、资料数量多等原因,往往给查找病理调查表带来很大的困难;在采用计算机网络化管理后,从标本调查表到病理报告的签发,实行一条龙管理,流水化作业,在收到标本的当天,我们把全部的调查表上的病理相关信息录入计算机内,当读片结束后,可根据不同医生的读片号段进行提交诊断内容,并出具文字报告,提高了工作效率,降低了工作强度。   2.2建立条件检索功能   方便检索在科研工作中,常需收集相同疾病的资料,特别是阳性病例,要有较长时间的资料积累,手工查询工作量大,非常繁琐;使用计算机网络化管理后,只要把诊断术语或病理号等输人病理资料管理系统,很快就可以打印出所有相关的资料,大大提高了检索效率,减少了漏检率,从而方便了回顾性研究工作的进行。   2.3节省空间   光是调查表每年就有20万份,需要很大的空间去存放,而存放的空间是相对有限的,利用计算机网络进行管理,可以把大量的病理文字资料备份或存放在移动硬盘上,大大缩小存贮空间,而且避免了资料的损坏、丢失等,可延长保存时间达数十年。     2.4 采集彩色图文报告   病理细胞学报告的准确性和美观性体现了病理工作者的整体素质。以往的病理报告都是医师抄写,由于笔迹不同,再加上纸张质量差异,报告单易破损、字迹模糊不清。改用计算机程序管理后,病理报告能以图文并茂的形式出现,方便了临床医师的工作,提高了病理诊断的严肃性,也便于保存。   3 讨论   3.1 病理资料计算机网络化管理的必要性   病理学是一门形态学科,诊断水平的提高依靠资料的积累,因此,病理科都保存有大量病理资料。我们科每年收到调查表20万份,筛检出阳性数量约2 000例~3 000例,为了研究疾病的病因、发病机制与临床的相互关系,常需进行回顾性研究,需要动用大量的病理资料,以往手工操作既费时费力,又难以达到目的。随着信息时代的到来,资源共享及交流合作日益增加,传统的方法已经严重阻碍病理资料现代化管理的进程,科学管理越来越显得重要,应用计算机网络化管理已经成为必然的发展趋势。   3.2 存在问题及对策   安全性:病理资料计算机网络化管理的优越性是显而易见的,但同时也存在不足之处,最主要的就是其安全性。目前计算机系统还很脆弱,一是

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